Informe sobre la salud en el mundo 2005 ¡Cada madre y ... - eFaber

122Informe sobre la salud en el mundo 2005Otro factor de retraso es el viaje al hospital, problema del que muchos agentes desalud no se consideran responsables. Sin embargo, en muchos casos los problemasse pueden evitar si se prevén con antelación. Los agentes de salud pueden ayudara organizar el transporte y a encontrar soluciones para que los hermanos del niñoenfermo y las tareas domésticas no queden desatendidos durante la visita de lospadres al hospital.Por último, se puede hacer mucho para reducir los retrasos de la administración deltratamiento adecuado en los hospitales (46, 47). En Malawi, por ejemplo, el númerode defunciones antes de la hospitalización se redujo de 10 a 5 al mes, gracias a unarápida selección de los niños a su llegada al hospital. La mortalidad de los ingresadospasó de un 11%–18% a un 6%–9%, y además eso influyó positivamente en la moraldel personal sanitario. El manejo de la malnutrición grave (48–50) y la neumonía (51),así como la atención neonatal (52), se pueden mejorar de forma considerable organizandolas salas de forma más adecuada, estableciendo normas y directrices clínicas,recabando la participación activa del personal y con recursos adicionales (los recursosson a menudo limitados) (53).Figura 6.2 Proporción de distritos donde en 2003 se habían iniciado actividades de formación yfortalecimiento del sistema para la AIEPI a ≥ 50%Acercar la atención sanitaria a los niñosMás difícil, y quizá también más importante, es acercar la atención a los niños. Engeneral se recurre para ello a actividades de extensión. Para los agentes de salud,visitar a las familias y las comunidades de la zona de captación es probablementela manera más rápida de expandir la cobertura sanitaria con intervenciones planifiaEllo no implica una cobertura plena.25–49%10–24%< 10%