Informe sobre la salud en el mundo 2005 ¡Cada madre y ... - eFaber

176Informe sobre la salud en el mundo 2005que permitirá asegurar la comparabilidad entre causas de defunción y métodos deestimación. En algunos de los trabajos realizados sobre las estimaciones relativasa enfermedades específicas (17, 23, 26) se puede hallar información más detalladasobre los distintos métodos de cuantificación de la incertidumbre.CUADRO 5Las cuentas nacionales de salud (CNS) sintetizan los flujos de financiación y de gastosasociados al funcionamiento de un sistema de salud y permiten vigilar todas las transacciones,desde las fuentes de financiación hasta la distribución de las prestaciones,según parámetros geográficos, demográficos, socioeconómicos y epidemiológicos.Las CNS están relacionadas con las cuentas macroeconómicas y macrosociales, cuyametodología aprovechan.En el cuadro 5 figuran las mejores estimaciones de que la OMS disponía al mes dediciembre de 2004 para cada uno de sus 192 Estados Miembros. Las posterioresactualizaciones podrán consultarse en el sitio web de la OMS dedicado a las CNS, enhttp://www.who.int/nha/en/. Aunque cada vez son más los países que reúnen datossobre los gastos sanitarios, sólo unos 95 de ellos elaboran cuentas nacionales de saludcompletas (algunos lo han hecho en una sola ocasión) o notifican el gasto sanitarioa la OCDE. Se ha identificado y recopilado la información pertinente disponible a nivelnacional e internacional sobre cada país, y se han aplicado técnicas normalizadasde estimación y extrapolación para obtener series temporales adecuadas. Además,se presenta un desglose de los datos pertinente para las instancias normativas (porejemplo gasto público/privado). Cada año se envían a los ministros de salud tablaspreliminares solicitando observaciones y ayuda para obtener información adicional,según proceda. Las constructivas respuestas de los ministerios y otros organismosestatales, como las oficinas de estadística, han aportado una valiosa informaciónpara las estimaciones de las CNS aquí presentadas. En este proceso participó tantopersonal de la sede de la OMS como personal de las oficinas regionales y de país.Una contribución metodológica importante para la preparación de las cuentas nacionalesde salud es Guide to producing national health accounts with special applicationsfor low-income and middle-income countries (27), basada en System of healthaccounts (28), de la Organización de Cooperación y Desarrollo Económicos (OCDE).Ambas obras se basan a su vez en los principios enunciados en System of nationalaccounts, de las Naciones Unidas (comúnmente denominado SCN93) (29).Las principales referencias internacionales utilizadas para preparar los cuadros sonlas siguientes: Government finance statistics yearbook, 2003 (30), International financialstatistics yearbook, 2003 (31) e International financial statistics (de noviembre de2004) (32), del Fondo Monetario Internacional (FMI); Key indicators 2004 (33), delBanco Asiático de Desarrollo; OECD health data 2004 (34) e International developmentstatistics (35), de la OCDE; y National accounts statistics: main aggregates anddetailed tables, 2001 (36), de las Naciones Unidas. Las organizaciones encargadas dela publicación de estos informes facilitaron a la OMS textos preliminares e informaciónconexa, contribución que queremos agradecer aquí.Las fuentes nacionales comprenden: informes sobre cuentas nacionales de saludy sobre gastos públicos, anuarios estadísticos y otras publicaciones periódicas, documentospresupuestarios, informes sobre cuentas nacionales, datos estadísticosprocedentes de sitios web oficiales, informes de bancos centrales, informes de organizacionesno gubernamentales, estudios académicos e informes y datos suministradospor oficinas estadísticas centrales, ministerios de salud, ministerios de finanzas