Informe sobre la salud en el mundo 2005 ¡Cada madre y ... - eFaber

164Informe sobre la salud en el mundo 2005fin de potenciar un uso apropiado de estas cifras en la planificación de políticas o lasupervisión y evaluación de programas. Urge pues elaborar un sistema que permitaa las Naciones Unidas hablar con una sola voz y generar estimaciones que coincidanentre sí. Cuatro de sus organismos especializados – la OMS, el Fondo de las NacionesUnidas para la Infancia (UNICEF), la División de Población de las Naciones Unidas y elBanco Mundial – organizaron en mayo de 2004 una reunión sobre la mortalidad en laniñez (tasas de mortalidad infantil y de niños menores de cinco años). Los participantesen la reunión acordaron adoptar las siguientes medidas para seguir explorandoposibles actividades conjuntas que permitan mejorar el proceso de estimación deforma periódica: crear una base de datos común; estudiar los problemas que planteanlos métodos actualmente empleados y la manera de perfeccionarlos; y dar mayorprioridad a la creación de capacidad y la formación a nivel nacional para mejorar ladisponibilidad de datos y la calidad de los mismos.En consecuencia, la OMS y el UNICEF presentaron un conjunto consistente de tasasde mortalidad de menores de cinco años por países para el periodo 1990–2003,que se utilizó como base para las estimaciones, consignadas en los cuadros 1 y 2a.Conviene subrayar que a veces esas estimaciones no derivan directamente de losdatos notificados. El cuadro 2b ofrece un resumen de la base empírica empleada paraestimar la mortalidad de menores de cinco años, por grupos de edad.La OMS es la principal organización encargada de facilitar estimaciones de mortalidadpor causas de defunción. Un problema importante ha sido la falta de datosprecisos de mortalidad por causas específicas para los países en desarrollo, sobretodo para aquellos que presentan niveles de mortalidad más elevados. La sede de laOMS, en colaboración con sus oficinas regionales, acopia datos por causas de defunciónpara sus 192 Estados Miembros. Existe un acuerdo entre la Sede y las oficinasregionales para evitar que haya duplicación de tareas a nivel de país a la hora de notificardatos a la Organización. Las Oficinas Regionales de la OMS para las Américas,Europa y el Mediterráneo Oriental se esfuerzan simultáneamente por asegurar quelos datos se reciban de forma periódica y puntual. Para la Región de África los datosson prácticamente inexistentes, lo que explica las notables dificultades encontradasal establecer los niveles de mortalidad por causas específicas correspondientes aesta zona.Los datos facilitados por los Estados Miembros pasan a formar parte de la excepcionalbase de datos histórica de la OMS sobre causas de defunción (base de datos demortalidad de la OMS), que contiene información que se remonta a 1950 (1). Duranteel periodo 2000–2003, unos 100 Estados Miembros proporcionaron a la OMS datosde registro civil y notificaron unos 18 millones de defunciones. Conviene señalar,no obstante, que más de dos terceras partes de las muertes que se producen en elmundo quedan sin registrar.Es preciso colmar esas lagunas de datos, por una parte, redoblando los esfuerzosencaminados a colaborar con los países y las iniciativas para obtener datos de mortalidadmás recientes y, por otra, colaborando con los asociados en la promoción deinstrumentos más eficaces e inversiones dirigidas al acopio y análisis de datos. Tambiénes necesario lograr una mejor armonización de las estimaciones de mortalidadpor causas de defunción, dentro de la OMS, con otras organizaciones del sistema delas Naciones Unidas y con instituciones académicas.En 2001 la OMS estableció el Grupo de referencia en epidemiología de la salud delniño (CHERG) con el cometido de contribuir a mejorar las estimaciones de mortalidaden la niñez por causas específicas. Este grupo de expertos técnicos independien-