Bases epidemiológicas - Tuberculosis

o t ras drogas) han mostrado repetidamente el exceso de ri e s go de tuberculosis enestas poblaciones, en comparación con la población general [311-314].Otros grupos de riesgoLos trab a j a d o res de la salud constituyen un segmento de la población conun riesgo acrecentado de tuberculosis [315, 316]. Sin embargo, un amplio estudioe n EEUU ha mostrado que los trab a j a d o res de la salud no tenían un ri e s go dee n fe rmedad mayor que el espera d o , s egún la composición demogr á fica de lasp e rsonas de esta cat egoría ocupacional [317]. No obstante, d ebido a que lost rab a j a d o res de la salud, en pro m e d i o , están más frecuentemente expuestos a lospacientes tuberculosos que las personas que pertenecen a otros grupos ocupacionales,es fácil constatar en este grupo un exceso de riesgo en los establecimientos de saludf recuentados por pacientes en que la tuberculosis sigue siendo una afección fre c u e n t e.I nve rs a m e n t e, el exceso de ri e s go puede ser difícil de identificar en áreas dondela tuberculosis se ha convertido en una afección rara en la población general.Impacto de la infección con el VIHEl VIH puede alterar la ep i d e m i o l ogía de la tuberculosis de tres manera sdiferentes [318]:Figura 90. Tasa de incidencia de tuberculosis pulmonar, según el estado civil,en sujetos de sexomasculino, en Copenhague, Dinamarca, 1960-1968 [309].- 115 -