31.12.2013 Views

Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

A ce propos, McDuffie a rapporté le cas <strong>de</strong> trois patients lupiques qui ont<br />

développé une agranulocytose iatrogène. Les molécules incriminées étaient<br />

l’hydroxychloroquine, le <strong>de</strong>xtropropoxyphène, <strong>et</strong> la nitrofurantoïne. L’analyse <strong>de</strong> la<br />

moelle osseuse a montré l'absence <strong>de</strong> précurseurs myéloï<strong>de</strong>s chez <strong>de</strong>ux patients <strong>et</strong><br />

une transformation aplasique chez le troisième.<br />

b/ Éosinophiles<br />

L'éosinophilie est rare chez les patients lupiques sans infection parasitaire, ou<br />

réaction allergique concomitante, <strong>et</strong> est peu mentionnée dans les séries <strong>de</strong> patients<br />

dans la littérature.<br />

Dans une série <strong>de</strong> 200 patients étudiés par Larson [192], dix patients ont<br />

présenté un taux supérieur à 3%, <strong>et</strong> cinq<br />

patients avaient une éosinophilie<br />

persistante <strong>de</strong> plus <strong>de</strong> 10%.<br />

Harvey <strong>et</strong> coll. [191] ont objectivé une éosinophilie <strong>de</strong> 3% voire plus chez 15<br />

<strong>de</strong>s 46 patients lupiques suivis.<br />

Des lésions cutanées étendues sont apparues chez <strong>de</strong>ux patients avec <strong>de</strong>s<br />

taux respectifs d’éosinophiles à 17% <strong>et</strong> 24%. Ces lésions ne sont pas imputables à<br />

<strong>de</strong>s causes autres que le LES.<br />

Michael <strong>et</strong> coll. [156] ont noté une éosinophilie <strong>de</strong> plus <strong>de</strong> 3% chez six <strong>de</strong>s 111<br />

patients lupiques non traités.<br />

Deux causes rares d'éosinophilie, à savoir le syndrome hyperéosinophilique<br />

avec diarrhée, <strong>et</strong> l'endocardite Loffler ont été signalés dans le cadre du LES.<br />

c/ Basophiles<br />

Hunsiker <strong>et</strong> Brun, ont énuméré les basophiles chez les patients présentant <strong>de</strong>s<br />

troubles cutanés divers <strong>et</strong> ont objectivé une réduction modérée du nombre <strong>de</strong><br />

basophiles chez les patients présentant un LE discoï<strong>de</strong> ainsi qu’une diminution<br />

marquée chez ceux atteints <strong>de</strong> LES.<br />

122

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!