Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

la cible des anticorps impliqués est probablement un antigène largement présent
sur les cellules progénitrices du sujet sain. Dans le même contexte, Liu et coll. [52]
montrent que le sérum et les fractions IgG obtenus chez 20 patients lupiques
inhibent la prolifération des progéniteurs érythroïdes-granulomonocytaires de
sujets sains dans cinq cas et inhibent celle des progéniteurs érythroïdes uniquement
dans un cas. Les six sérums et leurs fractions IgG proviennent de dix patients en
période de poussée lupique. Les sérums obtenus chez les dix autres patients en
période quiescente n’ont montré aucune activité inhibitrice.
Le faible nombre de ces observations incline à penser que l’association
lupus- dysmyélopoïèse est fortuite. Cependant il semble que des mécanismes
d’inhibition médullaire puissent être impliqués dans les dysmyélopoïèses [53,54].
Cette hypothèse est appuyée
par la réponse aux corticoïdes dans l’un des cas
rapporté par Jeminez-Balderas et coll. [55].
L'érythroblastopénie est un syndrome hématologique caractérisé par
l'absence ou la diminution extrême du nombre d'érythroblastes dans la moelle
osseuse, avec pour conséquence, une anémie normocytaire normochrome
arégénérative. A l'inverse des aplasies médullaires, l'anomalie ne concerne que la
lignée érythroblastique, les lignées granuleuse et mégacaryocytaire sont, en
revanche, normalement représentées.
L’érythroblastopénie est associée à un certain nombre de maladies autoimmunes.
De rares cas d’érythroblastopénie associée au LES (et lupus induit par
procaïnamide) ont été rapportés [56,57,58].
La pathogénie de l'érythroblastopénie au cours du lupus implique
probablement différents mécanismes immunitaires et peut varier d'un patient à
autre. Le taux élevé des anticorps antiérythropoïétine a été rapporté en cas
d'érythroblastopénie et de LES associé [59]. Le sérum et la fraction IgG des patients
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