Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

Dans notre série, nous nous sommes intéressés à l’impact des différentes
manifestations clinico-biologiques y compris hématologiques sur le développement
d’incidents hématologiques en fonction du sexe et de l’âge.
Il ressort de notre analyse, que le sexe féminin et l’âge > 50ans constituent un
facteur de risque significatif de survenue d’événements hématologiques au cours de
la maladie lupique respectivement de p=0,002 et p= 0,0033.
Indépendemment du sexe et de l’âge, il s’avère que la thrombopénie, d’une
part, est fréquemment associée à la fièvre, à la lymphopénie, à la neutropénie, à un
taux positif de SSa et d’anticorps anticardiolipines. La neutropénie lupique, d’autre
part, semble être associée aux anticorps anti-Ro/SSa et la fièvre.
Dans une étude rétrospective menée au service de médecine interne du CHU
de Fès, auprès de 87 patients, l’analyse des facteurs de risque associant l’atteinte
hématologique à d’autres manifestations de la maladie lupique a révélé que l’anémie
hémolytique est associée aux convulsions (p= 0,051) et à la vascularite cérébrale
(p= 0,028) d’une part. La thrombopénie est associée à la lymphopénie (p= 0,012), à
la neutropénie (p< 0,001), et à la survenue d’une atteinte oculaire du lupus (p=
0,047) d’autre part. Il s’avère également que l’anémie hémolytique constitue un
facteur de risque de mortalité significatif de p=0,019 [149].
Dans le travail de thèse portant sur le LES encadré par Pr. BONO, la
neutropénie est significativement associée à la neutropénie (p=0,035) et à la
thrombopénie (p=0,003). La photosensibilité est associée à l’atteinte hématologique
(p=0,03). Il existe une association significative entre l’anémie hémolytique et la
vascularite cérébrale (p=0,028).
Il ressort de ce travail que l’anémie hémolytique constitue un facteur de risque
de mortalité significatif de p=0,019[161].
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