Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

2. Manifestations extra-hématologiques
L’atteinte cutanéo-muqueuse concerne 69,2% de nos patients. Il s'agit de
la deuxième atteinte extra-hématologique par ordre de fréquence dans notre
série après l'atteinte rhumatologique.
A Dubaï [204], on note une atteinte cutanéo-muqueuse dans 78,1% dans cas
alors qu’en Arabie Saoudite, cette atteinte ne concerne que 37% des patients.
Elle est plus fréquente dans le continent américain concernant 93% des
cas en
Amérique du nord [205] et 90,2% des cas en Amérique latine [206].
Le rash malaire observé dans 38,5% des cas dans notre série est moins
fréquent qu’en Tunisie [150] ou Dubaï [204]où il est présent dans respectivement
62% et 60,3% des cas.
Au service de médecine interne du CHU de Fès, où une étude rétrospective a
été menée auprès de 87 patients, le rash malaire a été retrouvé dans 55,5% des cas
[207].
Dans notre série, nous rapportons une fréquence des ulcérations muqueuses
de 23,1% des cas proche de celle observée en Iran.
La
photosensibilité observée dans 48,7% des cas dans notre série, est en
accord avec celle rapportée en Tunisie [150].
L’atteinte articulaire est extrêmement fréquente puisqu’elle concerne environ
deux patients sur trois et peut inaugurer l’affection dans environ la moitié des
cas. Le plus souvent, il s’agit de douleurs articulaires de type inflammatoire
pouvant toucher petites et grosses articulations mais épargnant volontiers
le
rachis.
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