Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

que sa mortalité est en baisse comme le confirme une étude récente de la Mayo
Clinic [143]. Cette enquête rétrospective a comparé l’incidence et la mortalité du
lupus: De 1950 à 1979, l’incidence du lupus est évaluée à 1,53 nouveau cas de
lupus pour 100 000 habitants/an, alors que de 1980 à 1992, cette incidence se
trouve estimée à 5,8. Cette augmentation de l’incidence est parallèle à une baisse
significative de la mortalité.
2. La prévalence
Le lupus érythémateux systémique a été décrit en Afrique pour la première
fois par Basset en 1960 à Dakar [144]. Vingt-six ans plus tard, Cisse, toujours à
Dakar ne rapporte que six observations colligées en 10 ans [145]. Et au Zimbabwe
Taylor, note 31 cas en 6 ans dans la même année [146].
Cette rareté classiquement admise en Afrique contraste avec des taux de
prévalence plus élevés dans les populations noires américaines [147].
La prévalence de la maladie lupique varie de 15 à 200 pour 100 000 habitants
selon les enquêtes. Elle n'a cessé de croître avec les années.
Quelques
publications africaines soulignent la rareté du lupus en Afrique
centrale. Amoura et coll. [148] ont cependant montré que les sujets nés en Centre
Afrique mais vivant en Europe sont atteints de lupus de façon moins exceptionnelle
que ces publications ne le laissaient supposer.
3. Le sexe
Le LES est une pathologie à nette prédominance féminine. Le sexe ratio
femme/homme dans notre série est de 12. Il est en accord avec le sexe ratio
objectivé en Martinique (12,6), et celui retrouvé à Birmingham ou en
Pennsylvanie [141].
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