Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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Des douleurs thoraciques <strong>et</strong> une dyspnée sont observées respectivement dans<br />
10,2% <strong>et</strong> 23,1% <strong>de</strong>s cas.<br />
Deux cas <strong>de</strong> thrombophlébite veineuse profon<strong>de</strong> sont dénombrés avec<br />
instauration d’un traitement anticoagulant à dose curative. La suspicion d’embolie<br />
pulmonaire a amené à réaliser quatre Angioscanner thoraciques qui sont revenus<br />
normaux.<br />
L’atteinte pleuro-pulmonaire : Elle est r<strong>et</strong>rouvée chez 28,2% <strong>de</strong> nos patients<br />
(n= 11).<br />
Elle se manifeste par une dyspnée dans 23,1% <strong>de</strong>s cas (n= 9), <strong>et</strong> une<br />
hémoptysie dans un cas.<br />
L’atteinte la plus fréquemment r<strong>et</strong>rouvée est la pleurésie dans 20,5% <strong>de</strong>s cas<br />
(n=8) <strong>et</strong> qui est le plus souvent <strong>de</strong> faible à moyenne abondance.<br />
Sur les 17 radiographies thoraciques, nous r<strong>et</strong>rouvons 8 cas d’épanchement<br />
pleural, un cas <strong>de</strong> miliaire tuberculeuse, 6 cas <strong>de</strong> syndrome interstitiel, <strong>et</strong> 3 cas<br />
d’ADP médiastinales.<br />
Une biopsie exérèse ganglionnaire est pratiquée par médiastinoscopie en cas<br />
d’ADP médiastinales <strong>et</strong> est revenue en faveur d’adénite réactionnelle dans les trois<br />
cas.<br />
Devant un cas <strong>de</strong> fibrose pulmonaire, une spirométrie est réalisée objectivant<br />
un syndrome restrictif.<br />
En <strong>de</strong>hors <strong>de</strong> troubles digestifs bénins à type <strong>de</strong> (vomissements <strong>et</strong> diarrhée),<br />
l’atteinte digestive s’est manifestée<br />
par un épiso<strong>de</strong> unique d’hématémèse <strong>de</strong><br />
moyenne abondance chez une patiente, par une dysphagie dans <strong>de</strong>ux cas, <strong>et</strong> par<br />
<strong>de</strong>s rectorragies avec à l’examen proctologique une fissure anale atypique. Des<br />
explorations digestives (FOGD, manométrie, coloscopie) sont réalisées dans ce sens<br />
<strong>et</strong> objectivent les résultats suivants :<br />
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