Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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<strong>de</strong> gingivorragies, <strong>de</strong> pétéchies <strong>de</strong> l’oropharynx, <strong>de</strong> bulles<br />
hémorragiques gingivales, <strong>de</strong> métrorragies, <strong>de</strong> rectorragies ou<br />
suffusions <strong>de</strong> la muqueuse digestive, <strong>de</strong> saignement cérébroméningé.<br />
• Splénomégalie/hépatomégalie en l’absence d’une autre cause ;<br />
• Adénopathies : ganglions cervicaux, axillaires ou inguinaux <strong>de</strong> plus<br />
<strong>de</strong> 0,5 cm en l’absence d’une infection ou d’une néoplasie ;<br />
• Anémie hémolytique : hémoglobine < 13g/dl chez l’homme <strong>et</strong> < 12<br />
g/dl chez la femme associéé à un taux <strong>de</strong> réticulocytes > 5%, en<br />
l’absence d’une hémorragie aiguë, ou à une haptoglobine effondrée ;<br />
• Thrombopénie < 100 000/mm3 en l’absence d’une cause<br />
médicamenteuse ;<br />
• Leucopénie < 4 000/mm3 en l’absence d’une autre cause ;<br />
• Lymphopénie 1/80, sachant que la<br />
spécificité <strong>de</strong> ce test augmente en fonction <strong>de</strong>s taux, <strong>de</strong> 25% pour un<br />
taux faible à plus <strong>de</strong> 95% pour un taux > ou égal à 1/1280.<br />
− Les Ac anti-ADN natifs : déterminés par dosage immunologique ou par<br />
immunofluorescence sur Crithidia luciliae ; considérés positifs à un<br />
taux > à 1/80.<br />
− Les anticorps anti-antigènes solubles : selon les laboratoires <strong>et</strong><br />
prescription <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins, incluant SSa, SSb, Sm, histone, RNP, J01,<br />
Scl70 <strong>et</strong> centromère ;<br />
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