1. - Clinica malattie apparato respiratorio
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I QUADERNI DELLA BPCO<br />
PIANO DELL’OPERA<br />
<strong>1.</strong> I NTRODUZIONE ALLA BPCO – BIOLOGIA DELLA BPCO<br />
Nel primo Quaderno vengono descritte le modificazioni strutturali che sono alla base delle diverse forme<br />
cliniche della BPCO (bronchite cronica ed enfisema, cioè BPCO in senso stretto, cui si fa specifico riferimento<br />
nei Quaderni, e asma bronchiale), le definizioni che di queste si danno, i rapporti che tra esse intercorrono.<br />
Della sindrome clinica vengono definite la prevalenza, i fattori di rischio acquisiti, la predisposizione<br />
genetica e l’eziopatogenesi.<br />
2. FISIOLOGIA CLINICA<br />
Nel secondo Quaderno vengono descritti i rapporti tra alterazioni strutturali e funzionali con particolare<br />
riguardo ai fenomeni della broncostruzione, della limitazione del flusso <strong>respiratorio</strong>, della broncodilatazione<br />
e dell’iperinflazione. Si esaminano, inoltre, il comportamento del circolo polmonare e il rapporto<br />
che per l’<strong>apparato</strong> <strong>respiratorio</strong> esiste tra “centro” e “periferia” (controllo della ventilazione, genesi della<br />
dispnea).<br />
3. DIAGNOSI<br />
Il terzo Quaderno è dedicato all’approccio diagnostico alle BPCO partendo dall’analisi dei dati anamnestico-clinici<br />
e integrandoli con quelli strumentali. Si ripercorrono così le varie fasi del ragionamento diagnostico<br />
quantitativo, nella misura in cui è applicabile a queste condizioni morbose, nell’intento di giungere<br />
a un inquadramento nosografico del paziente con BPCO e a una stadiazione della malattia.<br />
4. IL PAZIENTE ELASUA MALATTIA<br />
Il quarto Quaderno è dedicato alla prevenzione e alla storia naturale della BPCO, nonché alle interazioni<br />
di quest’ultima con l’invecchiamento dell’<strong>apparato</strong> <strong>respiratorio</strong> del paziente, con la qualità della vita,<br />
con la comorbilità e con lo stato nutrizionale.<br />
5. TRATTAMENTO<br />
Nel quinto Quaderno si prendono in esame gli aspetti terapeutici (farmacologici e non) e riabilitativi che<br />
possono influenzare, o meno, la progressione delle BPCO.<br />
6. GESTIONE DEL PAZIENTE<br />
Il sesto e ultimo Quaderno è dedicato alla definizione degli aspetti gestionali (ivi compresa la valutazione<br />
della risposta ai trattamenti) posti da condizioni morbose difficili da diagnosticare, poco sensibili ai trattamenti,<br />
spesso progressive e prevalenti nell’anziano dove sono frequente causa di morte.<br />
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