Rapporti ISTISAN 10/3 - Istituto Superiore di Sanità

Rapporti ISTISAN 10/3relazioni con i coetanei, i cui modelli di comportamento vengono interiorizzati e adottati. Sicomprende in tal senso l’importanza che riveste l’essere inserito in compagnie che adottano igiusti comportamenti alla giuda (soprattutto si è visto che un ruolo speciale è rivestito dalmigliore amico). Anche la scuola può essere considerata un fattore di protezione; direttamentesvolge la sua funzione fornendo al ragazzo le nozioni necessarie per attuare un presa didecisione consapevole ed efficace, inoltre esercita un ruolo insostituibile nello sviluppocognitivo. Ma, ricollegandoci all’importanza della progettazione individuale, la scuolarappresenta il primo campo in cui tale progettualità si costituisce, acquista senso, e dirige ilcomportamento del ragazzo. Avere delle mete da raggiungere si pone alla base dellamotivazione all’impegno nello studio, i risultati che si raggiungono (in termini di promozione,di votazione a un compito) si legano alla costruzione dell’autostima, adeguati livelli, di questa,rendono il ragazzo sicuro di sé e dei propri comportamenti, riducendo l’influenza esercitata deicoetanei.Identificazione e analisi di interventi efficaciLe revisioni sistematiche della letteratura scientifica hanno dimostrato che la relazione trainterventi effettuati per ridurre gli incidenti stradali e le loro conseguenze sulla salute sia moltocomplessa e come non sempre a tali interventi sia seguita una reale diminuzione del fenomeno.Addirittura alcuni interventi hanno visto un effetto opposto.Dalla revisione sistematica della letteratura sui programmi di promozione della salute e diprevenzione degli incidenti stradali, attuati nella popolazione generale, in ambito scolastico,nelle autoscuole e su particolari gruppi a rischio, le misure che hanno mostrato un’elevataefficacia sono state:− la supervisione e formazione (di insegnanti o genitori) per prevenire le lesioni infantili,incoraggiando l’uso di cinture di sicurezza, seggiolini per bambini, caschi per la bicicletta− l’utilizzo di campagne di sicurezza stradale (dimostrata efficacia di un approcciopersuasivo piuttosto che formativo) e l’offerta di incentivi (soldi, premi o buoni) per l’usodelle cinture di sicurezza− la combinazione di campagne pubblicitarie− ricompense e un’adeguata legislazione aumenta l’efficacia di questi interventi.Le campagne per promuove l’uso delle cinture di sicurezza sono risultate più efficaci nellescuole elementari, dove gli incentivi sono stati assegnati immediatamente e dove era basso l’usoiniziale delle cinture di sicurezza.Prove mensili e programmi di riabilitazione come rimedio alla guida in stato di ebbrezzasono associati ad una riduzione di incidenti stradali, mentre più incerti sono gli effettidell’educazione alla sicurezza sul comportamento dei pedoni rivolte ai bambini. Alcuni studihanno mostrato un evidente cambiamento del comportamento dopo l’intervento (unconsiderevole miglioramento nell’abilità di attraversare la strada, abilità che viene mantenutanel tempo) ma non è stato possibile verificare se tali cambiamenti abbiano diminuito il rischio dilesioni per i pedoni.I corsi di miglioramento e formazione del guidatore presi in analisi riguardano corsieffettuati dopo il conseguimento dell’esame per la patente, che non forniscono alcuna evidenzadi efficacia nel prevenire gli incidenti stradali, e corsi scolastici di formazione. Quest’ultimi nonforniscono alcuna evidenza circa la riduzione del degli incidenti stradali e suggeriscono chepotrebbe esserci un modesto ma potenzialmente importante aumento nella proporzione diadolescenti coinvolti in incidenti. La spiegazione data a questo effetto opposto all’atteso è da13