Rapporti ISTISAN 10/3 - Istituto Superiore di Sanità

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Rapporti ISTISAN 10/3associare al conseguimento dell’esame per la patente più precoce e a un maggiore senso disicurezza alla guida rispetto ai gruppi che non avevano partecipato ai corsi.Le azioni che hanno mostrato una più alta efficacia nell’ambito di interventi ingenieristici eambientali sono quelle volte a ridurre la velocità nelle aree urbane, specialmente nelle areeresidenziali.Fanno parte di queste misure:− l’introduzione di cordoli per ridurre la velocità− l’introduzione dei sensi unici− la chiusura al traffico di strade in prossimità delle scuole− la riduzione della velocità a 30 km/h nelle aree residenziali.Altre azioni efficaci riguardano la separazione dei pedoni dagli autoveicoli nel tempo e nellospazio: segnali stradali, semafori, pavimentazione stradale sono misure che mettono i pedoni incondizione di stare più attenti, mentre sottopassaggi, tunnel ecc. rendono impossibili lecollisioni.Infine gli interventi atti a migliorare la visibilità, come il miglioramento dell’illuminazionepubblica hanno dato risultati positivi, specialmente rispetto agli incidenti notturni.Gli interventi legislativi estremamente efficaci riguardano l’uso delle cinture di sicurezza edel casco per motociclisti e ciclisti. Studi di valutazione dell’efficacia del limite consentito deltasso di concentrazione dell’alcol nel sangue hanno dimostrato che tale limite dovrebbe essereposto al 0.02%. Inoltre sono da menzionare gli interventi legislativi atti a regolamentare la guidada parte dei neo-patentati (limitazioni per il trasporto dei passeggeri, limitazioni alla guidanotturna ecc.).La Preventive Service Task Force (USPSTF, United States Preventive Service Task Force ),promossa nel 1998 dall’Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) USA, sezioneindipendente composta dagli esperti nel settore nella prevenzione e nelle cure primarie, haattuato revisioni sistematiche degli interventi miranti ad incrementare l’uso delle cinture disicurezza e dei seggiolini auto per bambini, nonché a ridurre la guida sotto l’effetto di bevandealcoliche. Si segnalano le informazioni raccolte e le valutazioni dell’efficacia della distribuzionedei seggiolini di sicurezza e l’attuazione di programmi di educazione al loro uso (Tabella 1).14
Rapporti ISTISAN 10/3Tabella 1. Task Force. Revisione sistematica degli interventi miranti ad incrementare l’usodelle cinture di sicurezza e dei seggiolini auto per bambiniIntervento(n. di studiqualificanti)Raccomandazionedella Task ForceDescrizionedell’interventoRisultati principaliMediana (intervallo),numero di studiCampagne ditipo informativoed applicativo alivello dicomunità (n. 4)Programmi dieducazione edistribuzione(n. 10)Programmi diincentivazione edi educazione(n. 4)Programmidi solaeducazione(n=6)RaccomandateFortementeraccomandateRaccomandatiDati insufficienti– Si avvalgono del supporto deimezzi di comunicazione edell’esposizione di seggioliniauto per bambini in luoghipubblici al fine dipromuoverne l’uso.– Adottano speciali strategie(per esempio postazioni dicontrollo, funzionarispecificamente incaricatidell’applicazione delle leggi invigore in materia di uso deiseggiolini delle auto perbambini.– Forniscono seggiolini autoper bambini omologati tramitela concessione di prestiti,affitto a basso costo odonazioni.– Comprendono componentieducative più o menointensive.– Premiamo genitori e bambiniper l’acquisto e l’uso correttodei seggiolini auto.– Comprendono componentieducative più o menointensiveForniscono informazioni suiseggiolini auto per bambini agenitori, bambini o gruppiprofessionali ed insegnano loroad usarliUso dei seggiolini auto perbambini:+ 12,3% (da +3,8% a +20,8%) 5studi.Uso dei seggiolini per bambini:+ 22,6% (da +4%a +62,3%) 11studi (intervallo dei tempi difollow-up: da immediato a 2 anni)Uso dei seggiolini per bambini:+9,9% (da +4,8% a +36%), 6studi (entro i primi 5 mesi dioperatività del programma).– Dati insufficienti per valutarel’efficacia di questi programminel modificare o correggerel’uso per altri esiti.– Tre studi su programmi dieducazione perinatale pergenitori sull’uso corretto deiseggiolini di sicurezza– Uno studio su un programmadi educazione prescolare sulcorretto uso dei seggiolini disicurezza.– Due studi su corsi diformazione professionale: unoper infermiere sull’attuazionedei programmi di educazioneper pazienti ed uno per ilpersonale prepostoall’applicazione delle leggisulle contravvenzioniriscontrate.15
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