Atualização tecnológica no processo <strong>de</strong> informação da Divisão <strong>de</strong> Nutriçãoe Dietética do HC <strong>Unicamp</strong>Atualização tecnológica no processo <strong>de</strong> informação da Divisão <strong>de</strong> Nutrição e Dietética do HC <strong>Unicamp</strong>AutoresHarumi Kinchoku; Juliana Gaiola Sagradim; Luciane Cristina Rosim Sundfeld Giordano; Maria Silvia Rocha RamosKitamura; Salete Brito; Antonia Teresinha Tresoldi; Maria Berna<strong>de</strong>te <strong>de</strong> Barros Piazzon; Cirlene Aparecida Venturini.Contato: harumi@hc.unicamp.brIntroduçãoA DND – Divisão <strong>de</strong> Nutrição e Dietética – integra as informações referentes às prescrições <strong>de</strong> dietas das Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>Internação com as áreas fornecedoras <strong>de</strong> refeições, mama<strong>de</strong>iras e dietas enterais, e os equipamentos utilizados não foramatualizados. Esta <strong>de</strong>satualização tecnológica tem gerado incômodo aos fornecedores (médicos, nutricionistas, enfermagem),aos clientes internos que <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>m das informações fornecidas pelo sistema para produzir e distribuir os seus produtos(dietas, mama<strong>de</strong>iras e nutrição enteral) e à equipe <strong>de</strong> funcionários que realizam o processo. As áreas <strong>de</strong> dietas enterais,lactário e transcrição recebem as informações das prescrições médicas pelo sistema informatizado e realizam a impressão<strong>de</strong>ssas informações em mapas e etiquetas. Com isto, há reclamações frequentes sobre a dificulda<strong>de</strong> <strong>de</strong> visualização dosnúmeros e letras nas etiquetas e mapas, tanto <strong>por</strong> parte dos copeiros, que utilizam os mapas para <strong>por</strong>cionar preparações e osetiquetam para i<strong>de</strong>ntificação, quanto <strong>por</strong> parte dos profissionais <strong>de</strong> enfermagem, os quais conferem as preparações nachegada às enfermarias, causando atraso no recebimento da refeição pelo paciente. Esses incômodos motivaram aelaboração do projeto em 2011 focado em melhorias no atendimento ao cliente final (pacientes).ObjetivosDiminuir o tempo <strong>de</strong> impressão das etiquetas e mapas, assim como os erros <strong>de</strong>vido à má qualida<strong>de</strong> da impressão; agilizar osprocessos otimizando o atendimento aos clientes, com a viabilida<strong>de</strong> da rastreabilida<strong>de</strong> dos produtos; ampliar o horário paraprescrição médica das dietas enterais, fórmulas lácteas e não lácteas e dietas orais <strong>de</strong> rotina e terapêuticas.Metodologia GEPROO projeto baseou-se nas etapas da metodologia GEPRO e utilizou as seguintes ferramentas: Brainstorming, Feedback comcopeiros e funcionários da transcrição, Mapa <strong>de</strong> relacionamento do processo <strong>de</strong> transcrição <strong>de</strong> dietas, Mapas do processoatual e i<strong>de</strong>al das impressões dos mapas e etiquetas, Planilha <strong>de</strong> ativida<strong>de</strong>s, Planilha <strong>de</strong> <strong>de</strong>sconexão, Matriz <strong>de</strong> Risco, 2PDSAs sendo um para verificação do processo <strong>de</strong> impressão <strong>de</strong> mapas e outro para etiquetas, Requisitos VOC do cliente(copeiros, funcionários da transcrição e enfermeiros) e fornecedor (nutricionistas), Indicadores e Gráficos dos VOCs etempos <strong>de</strong> impressão, Plano <strong>de</strong> Ação das Mudanças (5W2H).ResultadosVOC com equipe <strong>de</strong> Enfermagem realizado antes da implantaçãoVocê consegue visualizar bem osNÚMEROS contantes nas etiquetas <strong>de</strong>i<strong>de</strong>ntificação das MAMADEIRAS?60%40%SimNãoVOC com copeiros - Antes do pilotoImpressão tardia das etiquetasImpressora ruimEtiquetas com conteúdo confusoEtiquetas com letras pequenas e muito clarasImpressão dos mapas sai manchadaAlteração <strong>de</strong> dietas fora do horário pelas nutricionistasExcesso <strong>de</strong> opções <strong>de</strong> preparações dietéticasConfecção manual frequente <strong>de</strong> etiquetasRuído excessivo da impressora matricialMorosida<strong>de</strong> na impressão das etiquetas e mapasVOC com copeiros - Depois do pilotoHorário <strong>de</strong> impressão <strong>de</strong> etiquetas a<strong>de</strong>quadoExcelente qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> impressão pela impressora a laserExcelente qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> impressão pela impressora a laserExcelente qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> impressão pela impressora a laserExcelente qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> impressão pela impressora a laserPossibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> aumento no tempo para prescrição <strong>de</strong> dietasSolicitada melhor avaliação da necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong>stas opçõesProblema solucionado com a nova impressoraProblema solucionado com a nova impressoraExcelente diminuição no tempo das impressões88
Quantida<strong>de</strong>Atualização tecnológica no processo <strong>de</strong> informação da Divisão <strong>de</strong> Nutriçãoe Dietética do HC <strong>Unicamp</strong>Comparação do tempo <strong>de</strong> impressão <strong>de</strong> etiquetas entre asimpressoras (50 etiquetas)00:1400:1200:1100:1000:0800:0700:0500:0400:0200:0100:0000:12100:02Tempo gasto com impressoramatricialTempo gasto com impressora alaserComparação do número <strong>de</strong> páginas impressas e folhas gastasentre as impressoras das Áreas <strong>de</strong> Transcrição350300250200150100500296 300296Total <strong>de</strong> páginas impressas150Total <strong>de</strong> folhas utilizadasMatricialA laser frente e versoConclusãoO projeto foi <strong>de</strong> extrema im<strong>por</strong>tância para o crescimento profissional da equipe, o qual pro<strong>por</strong>cionou uma revisão internados processos <strong>de</strong> trabalho, além <strong>de</strong> auxiliar na busca <strong>de</strong> atualização tecnológica das áreas, visando a excelência na prestação<strong>de</strong> serviços, satisfação dos clientes, a<strong>de</strong>quação dos objetivos do Planejamento Estratégico do HC e do Contrato <strong>de</strong> Gestão <strong>de</strong>Divisão <strong>de</strong> Nutrição e Dietética. A implantação do teste piloto <strong>de</strong>monstrou redução significativa no ruído, tempo <strong>de</strong>impressão e número <strong>de</strong> folhas impressas, além da melhora na legibilida<strong>de</strong> das etiquetas e mapas <strong>de</strong> dietas.89
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