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Gestão por Processos - Centro de Computação - Unicamp

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Coleta <strong>de</strong> dados clínicos do paciente em ambulatório do HC <strong>Unicamp</strong>com ênfase para a cardiologia clínicaColeta <strong>de</strong> dados clínicos do paciente em ambulatório do HC <strong>Unicamp</strong> com ênfase para a cardiologia clínicaAutoresCarmen L Mansano; Sonia A C Ferreira; Fabiana P S Silva; Elizandra Guidorezi; Edson Luiz Kitaka; Eneida R Campos.Contato: sonia@hc.unicamp.brIntroduçãoO Hospital <strong>de</strong> Clínicas da UNICAMP (HC), na qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Hospital-Escola, tem especial interesse nos dados clínicos,sendo responsável pela guarda para posterior estudo e busca <strong>de</strong> informações para assistência, ensino e pesquisa. Nestesregistros a Classificação Internacional <strong>de</strong> Doenças (CID) é primordial. A Divisão <strong>de</strong> Informática do HC (DINF/HC) <strong>de</strong>parase,frequentemente, com dificulda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> usuários tanto da assistência, ensino e pesquisa quanto usuários gestores naobtenção <strong>de</strong> dados clínicos fi<strong>de</strong>dignos <strong>de</strong>vido ao cadastramento in<strong>de</strong>vido <strong>de</strong>sses dados no Sistema Informatizado.ObjetivoMelhorar a qualida<strong>de</strong> do registro <strong>de</strong> dados clínicos do paciente no Ambulatório <strong>de</strong> Cardiologia Clínica.Metodologia GEPROFerramentas utilizadas: Contrato <strong>de</strong> Trabalho, Mapa <strong>de</strong> Relacionamentos, 5W2H – Plano <strong>de</strong> Ação, Mapa do Processo atuale proposto, Mapa <strong>de</strong> Risco, VOC (Voz do Cliente), PDSA, Gráficos e Diagramas: Ishikawa e Pareto (indicadoreslevantados). O projeto foi <strong>de</strong>senvolvido no ano <strong>de</strong> 2011.ResultadosElaboração <strong>de</strong> fol<strong>de</strong>r para preenchimento correto da Ficha <strong>de</strong> Atendimento Ambulatorial para faturamento(F.A.A.): fol<strong>de</strong>r com os CID’s específicos da especialida<strong>de</strong>, or<strong>de</strong>nados <strong>por</strong> freqüência <strong>de</strong> uso e colocado <strong>de</strong>ntro das agendasque permanecem nos consultórios.83% dos ambulatórios <strong>de</strong> cardiologia apresentaram melhora no preenchimento da FAA.: nos ambulatórios on<strong>de</strong> osprofissionais estiveram mais envolvidos com o projeto, houve melhora <strong>de</strong> 83% no preenchimento da FAA.961 FAA/mês <strong>de</strong>ixaram <strong>de</strong> ser impressas e <strong>de</strong> serem enviadas para a especialida<strong>de</strong>: suspensão da emissão <strong>de</strong> FAA paraambulatórios que não tinham necessida<strong>de</strong>, diminuindo impressão e o número <strong>de</strong> FAAs que são controladas.Ambulatório <strong>de</strong> pré-cateterismo cardíaco com o preenchimento da FAA, aumentou o faturamento <strong>de</strong> 2% para100%. Nas consultas <strong>de</strong> pré-cateterismo houve aumentou <strong>de</strong> 95% no número <strong>de</strong> consultas faturadas .Este projeto recebeu o prêmio PAEPE da Universida<strong>de</strong> Estadual <strong>de</strong> Campinas em agosto/2012, o qual foi conquistado entreos trabalhos da área da saú<strong>de</strong> em 2º lugar na categoria médica.ConclusãoO projeto foi im<strong>por</strong>tante para o DINF-HC, para a Cardiologia Clínica e para o Serviço <strong>de</strong> Faturamento, ainda quepermanecendo manuais as soluções neste primeiro momento.Atualmente, estão sendo implementados no Sistema <strong>de</strong> Ficha <strong>de</strong> Atendimento: uma consulta do CID, <strong>por</strong> parâmetros, o quevai facilitar e agilizar a pesquisa e um faturamento automático dos atendimentos realizados, com redução <strong>de</strong> 2.000digitações, suspensão <strong>de</strong> emissão <strong>de</strong> 2.000 formulários e melhoria da informação do CID e <strong>de</strong>mais informações.Há outras duas propostas <strong>de</strong> melhorias. A primeira é um sistema informatizado assistencial com regras <strong>de</strong> obrigatorieda<strong>de</strong> evalidação para aumentar a qualida<strong>de</strong> registro dos dados. Quando implantado, a própria necessida<strong>de</strong> da área médica emutilizar o sistema na assistência ao paciente fará com que o preenchimento seja a<strong>de</strong>quado e com qualida<strong>de</strong>. A segunda éincor<strong>por</strong>ar no ensino ministrado aos alunos pelo corpo docente da Entida<strong>de</strong>, temas sobre o registro dos dados. Acreditamosque as mudanças propostas caminham para serem incor<strong>por</strong>adas <strong>de</strong>finitivamente como melhorias significativas e duradouraspara o Hospital.A solução po<strong>de</strong> ser replicada para outras especialida<strong>de</strong>s que se interessem96

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