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carboidratos colhe os mais belos dividendos. Enquanto permanecer no nível cetogênico da dieta, você vai poder desfrutá-los. Agora, eu gostaria de passar revista a algumas soluções possíveis para aqueles entre vocês que sofrem de resistência metabólica extremamente grave.
18 - Tratando a Resistência Metabólica Estrema: O Excepcional Jejum de Gordura Logo no início deste livro você deve ter notado a ênfase que dei ao fato de a obesidade ser muito mais metabólica do que conseqüência de comer demais. Tenho esperança de haver proporcionado um pouco de conforto emocional àqueles entre vocês que jamais souberam que isso é a pura verdade. Pode ser muito humilhante alguém lhe dizer que a única razão de sua obesidade é o prazer incontrolável que encontra na comida. Não é nada agradável pensar que somos obesos porque somos glutões, mas a verdade é que só em raríssimos casos isso acontece. A obesidade é quase sempre um problema metabólico e, para ser específico, o nome dele é hiperinsulinismo. Até aí, tudo bem. Mas o que acontece quando os obstáculos metabólicos são tão formidáveis que parece que você não pode perder peso? A incapacidade de perder peso, mesmo fazendo uma dieta eficaz, realmente existe. Conheci dezenas de pacientes com esse problema e há milhares mais que tendem a tê-lo. Esse estado, mais do que real, não merece qualquer reconhecimento oficial, não é encontrado em índices codificados de diagnósticos ou em livros didáticos e numerosos médicos que tratam de obesidade negam-lhe a existência, embora um crescente número deles esteja apenas há pouco tempo reconhecendo esse fenômeno. Em vista disso, cabe a mim dar-lhe um nome. Vou chamá-lo de "resistência metabólica à perda de peso" ou, resumidamente, de "resistência metabólica". Agora, a definição. Um tanto arbitrariamente, digo: "É a incapacidade de perder peso ou continuar a perdê-lo até que uma meta de peso razoável seja atingida em uma dieta contendo 1.000 calorias ou com 25 g de carboidratos." É muito raro encontrar alguém que não perca peso nenhum com esses regimes, mas não tão raro conhecer indivíduos que ficam "entalados" antes de chegar à sua meta de peso, aparentemente realista. Estimo que 4% dos obesos apresentam essa resistência metabólica, o que pode equivaler a 1% da população total. Nos Estados Unidos, esse número chegaria a 2,5 milhões de indivíduos, uma multidão e tanto para uma situação que poderia beneficiar-se com intervenção médica, mas que nem mesmo é oficialmente reconhecido. Vou tentar lhes dar algum consolo, oferecendo um capítulo só para vocês. Como É que Você Pode Saber se É Metabolicamente Resistente? Pode saber fazendo. Se parece que perde peso lentamente e que atingiu um "platô" prolongado, embora seguindo uma dieta oficial por muito tempo, procure e descubra uma versão de 1.000 calorias dessa dieta e siga-a por tempo suficiente (2-3 semanas) para ter certeza de que nem assim consegue alijar aqueles quilinhos. Se isso acontecer, você será julgado "metabolicamente resistente" pela maioria dos médicos (desde que eles acreditem no que você lhes disse), mas não necessariamente por mim. Isso acontece porque descobri que 3 em 4 pessoas incapazes de perder peso com uma ingestão equilibrada de 1.000 calorias de alimento perderão com a dieta de Indução. Seu passo seguinte, portanto, é fazer essa dieta. Há uma clara possibilidade de que perca peso com a dieta de indução de 14 dias, mas vai chegar a um platô antes de alcançar o peso ideal. Nessa ocasião, você merecerá o diagnóstico oficial de portadora de resistência metabólica. O resto de vocês, que estão chegando lá devagar e a duras penas, receberia meu diagnóstico de resistência metabólica relativa. O que Devem Fazer os Metabolicamente Resistentes? Minha primeira reação seria: procure um médico que trate de resistência metabólica porque você, sem a menor dúvida, precisa de conselhos médicos especializados. Infelizmente, porém, duvido que consiga encontrar essa pessoa: eu mesmo jamais conheci uma delas. Ainda assim, há perguntas de natureza médica que precisam ser respondidas desde o começo, tais como: você está tomando alguma medicação? Se está, há uma probabilidade muito boa de que ela seja a causa de sua resistência metabólica. Os maiores inimigos são os medicamentos psicotrópicos: as fenotiazinas, os antidepressivos, incluindo o Prozac, os tranqüilizantes, o lítio, e coisas assim. Em segundo lugar, vêm os hormônios, tais como estrogênio, prednisona e outros esteróides que causam o ganho e impedem a perda de peso. A
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analogia é medíocre. Em primeiro
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coisa que me faz perder peso." Bem,
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