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maioria dos medicamentos contra a artrite, especialmente os NSAIDs, fazem a mesma coisa também. Em<br />
seguida, temos os diuréticos e, em menor grau, outros medicamentos para tratamento de doenças<br />
cardiovasculares. A insulina e os produtos orais antidiabéticos produzem certamente tal efeito. Na<br />
verdade já disse alguém que quando uma pessoa é metabolicamente resistente, qualquer medicamento<br />
pode lhe agravar o estado.<br />
O Senhor ão Espera que Eu Suspenda Todos os Meus Remédios, Espera?<br />
Eu, com toda certeza, não espero que o leitor faça isso. O risco poderia ser incalculável. Mas, no caso<br />
de meus pacientes, isso é exatamente o que queremos que eles façam! Não devemos suspender uma<br />
medicação considerada necessária, a menos que possamos receitar um tratamento alternativo igualmente<br />
eficaz. Talvez surpreenda você saber que, para cada grupo de medicação que mencionei, há uma<br />
alternativa nutricional eficaz. Uma vez que esse assunto fica um pouco fora do tema deste livro, eu<br />
recomendaria que lesse o Dr. Atkins' Health Revolution.<br />
A técnica consiste na retirada gradual dos medicamentos suspeitos por um protocolo nutricional<br />
(<strong>dieta</strong> e suplementos) que pode substituí-los eficazmente. (N.B.: Essa medida requer um profissional<br />
experiente, orientado para nutrição, e não se presta à solução do tipo faça-você-mesmo.)<br />
Se cuidou do problema da medicação, a possibilidade seguinte consiste em mandar examinar seu<br />
equilíbrio hormonal. Não há a menor dúvida de que uma percentagem alta dos metabolicamente<br />
resistentes têm uma tiróide pouco ativa.<br />
Eu faço isso com a bateria pa<strong>dr</strong>ão de exames da tiróide, incluindo um exame dos níveis de TSH (a<br />
elevação do TSH é o exame de sangue mais confiável) e outro exame de auto-anticorpos da tiróide (há<br />
uma <strong>nova</strong> tecnologia para detectá-los, muito mais sensível do que a anteriormente usada). Mas se a<br />
resistência metabólica está associada a sintomas específicos de baixo funcionamento da tiróide, tais como<br />
preguiça, cabelos quebradiços, pele áspera, menstruação irregular, depressão e dificuldade em manter o<br />
calor corporal, eu faria mais um exame - o da temperatura basal do corpo*.<br />
Se vocês apresentarem qualquer um desses sintomas de tiróide hipoativa, a administração da dose<br />
corretiva de hormônio tiroidal (pelo médico) tem grande probabilidade de corrigir a resistência<br />
metabólica. Se o médico recusar essa sugestão, conte-lhe, por favor, minha experiência - que eu jamais<br />
descobri que, nessa situação, seja arriscado um experimento terapêutico supervisionado da tiróide.<br />
Mas há um exame caseiro simples que vocês devem fazer se lhes parecer inescapável a prova de que<br />
são metabolicamente resistentes. Usem a fita de teste de lipólise, depois de ter seguido por vários dias<br />
uma <strong>dieta</strong> de indução rigorosa - nada senão carne, aves, frutos do mar, ovos, queijo -, desta vez mesmo<br />
sem salada. As pausas que forem realmente resistentes metabolicamente serão as únicas que não<br />
conseguirão que a fita adquira cor púrpura**<br />
Há ainda, no entanto, pessoas que conseguem uma reação cetogênica/lipoIítica mensurável mas que<br />
nem assim conseguem perder peso. Neste caso, estamos confirmando que reservas de gordura, de fato,<br />
estão se dissolvendo e esperamos uma redução de centímetros nas medidas corporais. Os que entram em<br />
lipólise mas não conseguem perder peso geralmente explicam o fato mencionando a medicação que vêm<br />
tomando ou um problema hormonal.<br />
Para os Mais Renitentes dos Resistentes Metabólicos<br />
Mas vai haver entre vocês algumas pessoas que não perderão peso com a <strong>dieta</strong> de indução, e nem<br />
mesmo com uma <strong>dieta</strong> baixa em gordura de menos de 900 calorias, e outras que em nenhuma<br />
circunstância entrarão em um metabolismo de cetose/lipólise. A discussão seguinte é para vocês.<br />
*Você faz isso colocando um termômetro de vi<strong>dr</strong>o sob a axila durante 10 minutos, antes de deixar a cama pela manhã. Se a<br />
média de quatro ou mais diferentes manhãs for de 36°C ou menos, isto constitui prova prima facie de tiróide preguiçosa.<br />
**No Atkins Center podemos quantificar com muito mais precisão o grau de cetose/ lipólise usando o Ketona1yzer, que mede<br />
o volume de cetona excretado através dos pulmões, quantidade esta diretamente proporcional ao nível sanguíneo. Dessa maneira,<br />
podemos fazer verificações horárias do nível de cetose, a fim de estudar as respostas metabólicas do paciente.<br />
Quando se sentem frustrados porque as coisas não acontecem como querem, vocês podem ter duas<br />
reações comuns: uma, construtiva; a outra, destrutiva. Vocês poderiam, e vi essa reação um número<br />
excessivo de vezes, entregar-se à frustração e dizerem para si mesmos: ''Fazer <strong>dieta</strong> não vale a pena", e<br />
resolver: "Vou desistir desta." As conseqüências serão tristes, e previsíveis. Se você não está<br />
emagrecendo com uma <strong>dieta</strong> extremamente eficaz, você certamente aumentará de peso - e rapidamente -<br />
em todos os casos em que a abandonar. E uma vez que a <strong>dieta</strong> lhe estava dando controle sobre seus<br />
hábitos de comer (eliminando-lhe a reação de hiperinsulinismo), a perda de controle não poderá fazer