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Kompendium der Flugmedizin - Luftwaffe

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8.5.2 Erworbene Farbsinnstörungen<br />

Verän<strong>der</strong>ungen des Farbsinnes können auch durch Erkrankungen <strong>der</strong> brechenden Medien,<br />

<strong>der</strong> Netzhaut o<strong>der</strong> des Sehnervs verursacht werden. Zumeist sind diese dann einseitig und<br />

gehen in <strong>der</strong> Regel bei Trübungen <strong>der</strong> brechenden Medien mit einer vermehrt rötlichbräunlichen<br />

Wahrnehmung einher, bei Netzhautschäden mit Blausinnstörungen und bei<br />

Sehnerverkrankungen eher mit Rot-Grünsinnstörungen. Auch hier gilt: „Keine Regel ohne<br />

Ausnahme“.<br />

Vom Augenarzt wird <strong>der</strong><br />

Farbsinn zunächst z.B.<br />

mit den pseudoisochromatischen<br />

Tafeln nach<br />

Ishihara geprüft. Dabei<br />

werden verschieden große<br />

Punkte unterschiedlicher<br />

Farbe aber ähnlicher<br />

Lichtintensität dargeboten,<br />

unter denen <strong>der</strong> Farbtüchtige<br />

bestimmte Zahlen<br />

ausmacht.<br />

Werden hierbei Fehler<br />

gemacht, kommt das<br />

gutachterlich wichtige<br />

Anomaloskop nach<br />

Nagel zum Einsatz. Dabei<br />

wird im oberen Teil ein<br />

Halbkreis gemischt aus<br />

Rot und Grün dargeboten<br />

und im unteren Halbkreis<br />

eine gelbe Natriumbande,<br />

<strong>der</strong>en Helligkeit verstellt<br />

werden kann. Die Mi-<br />

Abb. 8.20: Einstellungsmöglichkeiten beim Anomaloskop<br />

schung und Helligkeit<br />

müssen so eingestellt<br />

werden, dass beide Halbkreise als gleich empfunden werden. Aus dem Rot- und Grünanteil<br />

wird <strong>der</strong> Anomalquotient (AQ) ermittelt, wobei bei je<strong>der</strong> Person ein oberer und ein unterer<br />

Wert festgehalten werden kann.<br />

Der Farbentüchtige erreicht einen Wert von 1,0. Werte, die darunter liegen gehen in Richtung<br />

Protanomalie, Werte darüber in Richtung Deuteranomalie. Bei Anopien wird die Diagnose<br />

ohne Angabe eines AQ angegeben, da in diesen Fällen mehrere Gleichungen angenommen<br />

werden. Die Grenzwerte für fliegerisches Personal liegen <strong>der</strong>zeit bei 0,65 und 1,3.<br />

8.6 Begutachtungswesen<br />

Bei den regelmäßig durchzuführenden Nachuntersuchungen für Luftfahrzeugführer <strong>der</strong> Bundeswehr<br />

am FlMedInstLw werden folgende klinische Befunde erhoben:<br />

Die Sehschärfe ohne Korrektur bzw. nach optimaler Refraktion, Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> vor<strong>der</strong>en<br />

Augenabschnitte und nach medikamentöser Mydriasis Funduskopie zur Beurteilung von Macula,<br />

Papille, Gefäßen und Peripherie.<br />

8-136 <strong>Kompendium</strong> <strong>der</strong> <strong>Flugmedizin</strong> Kap. 8 – Opthalmologie

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