Kompendium der Flugmedizin - Luftwaffe

4. bei anhaltendem Auftreten von Luftkrankheitssymptomen, bei psychosomatischen Störungen,
Psychoneurosen, Zustandsbildern des „Abgeflogenseins“, Verhaltensauffälligkeiten,
besonderen sozialen (dienstlichen und außerdienstlichen) Konfliktsituationen;
5. bei Verdacht auf Alkohol- und/oder Drogenmissbrauch;
6. nach Schädel-Hirnverletzungen und anderen cerebralen Affektionen (Nr. 335);
7. bei fraglicher Eignung zur Führung und Bedienung von bestimmten Luftfahrzeugen;
8. für Luftfahrzeugführer, die aus psychologischen oder fliegerischen Gründen von der Flugausbildung
abgelöst werden und weiter- bzw. umgeschult werden sollen;
9. vor Wechsel eines ausgebildeten Luftfahrzeugführers auf ein ein- oder zweisitziges
strahlgetriebenes Luftfahrzeug, wenn er bisher auf Propellerflugzeugen oder Hubschraubern
eingesetzt war.
In denjenigen Fällen, in denen ein ärztliches Endurteil den künftigen WFV-Status bestimmt
(praktisch alle genannten Fallkategorien außer Ziffer 8) geben die Psychologen nach Abschluss
ihrer Untersuchung ein Fachurteil ab, das in die Entscheidungsfindung eingeht.
Seit 1962, also in einem Zeitraum von fast 40 Jahren, wurden rund 3500 flugpsychologische
Untersuchungen durchgeführt. Bei den rein klinisch-psychologischen Fragestellungen (60 %
aller Fälle) dominieren mit nahezu gleichen Anteilen die Untersuchungsanlässe „Flugunfall/Luftzwischenfall“,
„Flugangst/Motivationsverlust“, „Psychovegatative Syndrome“ (speziell
die sog. Erschöpfungsdepression, in Fliegerkreisen auch „Abgeflogensein“ genannt) sowie
„Auffälligkeiten im fliegerischen Leistungsverhalten“. Aufgrund des psychologischen Fachurteils
verloren 16 % der Untersuchten die Wehrfliegerverwendungsfähigkeit.
Art und Genese von Leistungsdefiziten, Anpassungsstörungen und psychosomatischen Erkrankungen
bestimmen die Möglichkeiten einer psychotherapeutischen Behandlung mit dem
Ziel der fliegerischen Rehabilitation. Da die Erneuerung von Fluglizenzen nach längeren
Flugpausen zeit- und kostenaufwendig ist, verbieten sich diese psychotherapeutischen Bemühungen
jedoch dann von selbst, wenn die Intervention einschließlich des fliegerischen
Wiederauffrischungstrainings einen Zeitraum von 3 Monaten überschreiten würde. Eine weitere
Schwierigkeit bei der Rehabilitation verhaltensgestörter oder psychosomatisch erkrankter
Flieger liegt darin, dass externe Therapeuten nicht über die erforderliche Milieukenntnis
verfügen und/oder aus Sicherheitsgründen nicht konsultiert werden können. Die Flugpsychologen
des FlMedInstLw begannen daher im Jahr 1973, bei bestimmter Indikation im eigenen
Haus zu therapieren. Nach ihrer Auffassung ist die Durchführung einer Psychotherapie allerdings
nur dann gerechtfertigt,
• wenn die fliegerischen Leistungen des Patienten vor Beginn der Störung über dem
Durchschnitt lagen, also von einem großen Fundus von Fähigkeiten und Fertigkeiten
auszugehen ist,
• wenn die Flugmotivation ungebrochen zu sein scheint,
• wenn die notwendige Einsichtsfähigkeit auf Seiten des Patienten vorhanden und der
Wille zur Mitarbeit bei der Bewältigung von Problemen stark ausgeprägt ist,
• wenn eine Störung vorliegt, die in dem zur Verfügung stehenden Zeitraum durch gesprächs-
und verhaltenstherapeutische Maßnahmen behebbar zu sein verspricht.
Im Zeitraum von 1973 bis 1979 wurden von der Abteilung VI 24 Piloten mit Flugphobien oder
generalisierter Flugangst („Fear of Flying“) behandelt. In 15 Fällen konnte völlige Symptomfreiheit
erzielt werden, 13 Piloten nahmen ihre frühere Tätigkeit wieder auf (ohne rückfällig zu
werden), und nur ein einziger Flugzeugführer erlitt im Anschluss an ein neues Trauma (Luft-
Kompendium der Flugmedizin Kap. 17 – Kurzer Abriss der Flugpsychologie 17-241