Kompendium der Flugmedizin - Luftwaffe

Luftatmung
Höhe [ft] P PTo2 PAco2 PAo2 RQ
mmHg hPa mmHg hPa mmHg hPa mmHg hPa
Meereshöhe 760 1013 150 200 40 53 103 137 0,85
10.000 523 697 100 133 35 47 61 81 0,90
18.000 380 506 70 93 30 40 38 50 0,98
22.000 321 428 58 77 28 37 33 44 1,05
25.000 283 377 50 66 27 36 30 40 -
100 % Sauerstoff-Atmung
36.000 171 228 124 165 85 113 38 51 1,0 (+)
39.000 148 197 101 134 64 85 36 48 1,0 (+)
42.000 128 171 81 108 48 64 33 44 1,0 (+)
45.000 111 148 64 85 34 45 30 40 1,0 (+)
(+) = angenommene Werte
Abb. 3.2: Partialdrücke, Höhen und Respiratorische Quotienten bei Luft- und 100% O2-Atmung
Die Werte für das normale Atemluftgemisch lassen sich aber nur bis zu einer Höhe von
25.000 ft bestimmen, für die Atmung von 100% O2 nur bis zu einer Höhe von 45.000 ft (Abb.
3.2). Darüber hinaus tritt hypoxiebedingte Bewusstlosigkeit ein, in-vivo-Messungen verbieten
sich.
3.1.3 Diffusionsgefälle und Höhe
Bei einem Höhenaufstieg (Abb. 3.3) sinkt der Po2 in den Lungenalveolen in 10.000 ft Höhe
von dem in Meereshöhe vorhandenen PAo2 von 137 hPa (103 mmHg) auf ca. 81 hPa (61
mmHg). Bei 18.000 ft ist der alveolare O2-Teildruck (PAo2) annähernd so hoch, wie er in Meereshöhe
in der Zelle ist. Somit ist das Diffusionsgefälle zwischen Lunge und Blut bereits aufgehoben,
wenn der Körper den O2-Mangel nicht durch die beschriebenen Kompensationsmaßnahmen
auszugleichen imstande wäre. In der Höhe von 25.000 ft ist das Diffusionsgefälle
zwischen alveolarem O2-Teildruck und dem O2-Teildruck des Blutes trotz kompensatorischer
Maßnahmen endgültig aufgehoben. Es kann u.U. sogar eine Umkehr der O2-Diffusion
stattfinden, so dass O2 aus dem Blut in die Lungenalveolen zurückdiffundiert. Das ist die Ursache
für die nach plötzlichem Druckkabinenverlust (rapide Dekompression) in diesen Höhen
besonders rasch einsetzende Bewusstlosigkeit.
In der Abb. 3.3 sind einige Sauerstoffpartialdruckmesswerte, die bei Höhenaufstiegen (Unterdruckfahrten)
bestimmt wurden und teilweise zu einer unzureichenden O2-Versorgung des Körpers
führten, dargestellt. Die Werte wurden verschiedenen wissenschaftlichen Veröffentlichungen,
die durch unterschiedliche Symbole gekennzeichnet sind, entnommen.
Negative O2-Diffusionsgefälle zwischen den Geweben und dem arteriellen Blutgefäßsystem führen
ab 25.000 ft zu einer O2-Abgabe der Gewebe an das Blut.
3-54 Kompendium der Flugmedizin Kap. 3 – Hypoxie