Neue Wege in der Diagnostik und Therapie bei dystrophischen
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Ergebnisse 49<br />
20b<br />
Abbildung 20<br />
Histopathologische Schnittbil<strong>der</strong> (granuläre Hornhautdystrophie Typ I, Groenouw)<br />
20a HE-Färbung, 100fache Vergrößerung<br />
Hornhautepithel mit unregelmäßiger Schichtung, Stromale granuläre E<strong>in</strong>lagerungen. Die<br />
seitlichen <strong>und</strong> tiefen Stromaschichten, die Descemetmembran <strong>und</strong> das Hornhautendothel s<strong>in</strong>d<br />
regelrecht<br />
20b PAS-Färbung, 200fache Vergrößerung<br />
Die E<strong>in</strong>lagerungen stellen sich PAS-negativ dar (hyal<strong>in</strong>artige Ablagerungen; Pfeile)<br />
- Histopathologische Ergebnisse <strong>bei</strong> Gruppe C (granuläre Hornhautdystrophie Typ II,<br />
Avell<strong>in</strong>o); Patienten C2 (III/2), Patient C4<br />
Es zeigte sich <strong>bei</strong> allen histopathologischen Schnittbil<strong>der</strong>n <strong>bei</strong> <strong>der</strong> lichtmikroskopischen<br />
Untersuchung e<strong>in</strong> unregelmäßiges Hornhautepithel, sowie kle<strong>in</strong>e bis mittelgroße<br />
Ablagerungen im gesamten vor<strong>der</strong>en Stroma. Im Bereich <strong>der</strong> Bowman-Lamelle <strong>und</strong> des<br />
vor<strong>der</strong>en Stromas stellen sich diese Depots eher l<strong>in</strong>ien- <strong>und</strong> strichförmig dar, während sie im<br />
tieferen Stroma als eher kugelig imponieren. Im Thioflav<strong>in</strong>-T-Schnitt ist unter dem<br />
Fluoreszenzmikroskop e<strong>in</strong>e deutliche Anfärbung <strong>der</strong> amyloidartigen l<strong>in</strong>earen Ablagerungen<br />
zu erkennen. Die seitlichen Stromaanteile, die tieferen Stromaschichten, die<br />
Descemetmembran <strong>und</strong> das Hornhautendothel s<strong>in</strong>d <strong>in</strong>takt (Abb. 21).