Neue Wege in der Diagnostik und Therapie bei dystrophischen
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Ergebnisse 82<br />
- Zusammenfassung<br />
Durch folgende Kriterien kann e<strong>in</strong> Keratokonus von e<strong>in</strong>er PMCD unterschieden werden:<br />
Keratokonus<br />
Pelluzidale marg<strong>in</strong>ale<br />
Hornhautdegeneration<br />
Beg<strong>in</strong>n 2. Lebensdekade 3.-4. Lebensdekade<br />
Häufigkeit 1:2000 Deutlich seltener als<br />
Keratokonus<br />
Dünnste Stelle<br />
R<strong>und</strong>-oval, parazentral<br />
<strong>in</strong>ferior<br />
Bandförmig peripher, meist<br />
<strong>in</strong>ferior<br />
Protrusion An <strong>der</strong> dünnsten Stelle Oberhalb des verdünnten<br />
Bandes<br />
Vogt-Striae Häufig Selten<br />
Narbenbildung Häufig Nach Hydrops o<strong>der</strong> im<br />
Bandbereich<br />
Cornea-Exzentrizität Immer positiv Immer negativ<br />
sup <strong>in</strong>f<br />
Farbcodierte Darstellung <strong>der</strong><br />
Sagittalradien<br />
Farbcodierte Darstellung des<br />
regulären Astigmatismus <strong>in</strong><br />
<strong>der</strong> Fourier-Analyse<br />
Aufsteilung parazentral<br />
<strong>in</strong>ferior<br />
Wirbelartig<br />
Astigmatismus <strong>in</strong>versus<br />
Kleeblattartig (treefoil)<br />
3. 2. 2 Therapeutische Ergebnisse <strong>bei</strong> pelluzidaler marg<strong>in</strong>aler<br />
Hornhautdegeneration<br />
Tabelle 12 zeigt die Daten <strong>der</strong> Kontaktl<strong>in</strong>senanpassung <strong>und</strong> die Visusentwicklung <strong>der</strong> 13<br />
Augen von 9 Patienten mit pelluzidaler marg<strong>in</strong>aler Hornhautdegeneration.<br />
Wir konnten <strong>bei</strong> allen 13 Augen (100%) e<strong>in</strong>en Visusanstieg um e<strong>in</strong>en Mittelwert von 2,7<br />
Zeilen (m<strong>in</strong>imal 1 Zeile, maximal 8 Zeilen) im Vergleich zum besten brillenkorrigierten Visus<br />
erreichen. Bei allen Augen fand sich e<strong>in</strong> zufriedenstellen<strong>der</strong> Kontaktl<strong>in</strong>sensitz <strong>und</strong> e<strong>in</strong>e gute<br />
Kontaktl<strong>in</strong>sentoleranz über 6 St<strong>und</strong>en/ Tag. Bei ke<strong>in</strong>em Patienten fanden wir<br />
schwerwiegende Komplikationen im Nachbeobachtungszeitraum.
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