Kurzreferate 2006 - Arbeitsgemeinschaft Dentale Technologie eV

03 Dr. S. Siervo
Sinnvoller Einsatz der Implantate in der Altersprothetik
Einleitung
Die subjektive Wahrnemung eines funktionstüchtigen und ästhetisch befriedigendes
Kauorgan hat sich in den letzten Jahren bei der Bevölkerung stark verändert. Ein offenes
Lächeln sowie das Verzehren von jeglicher Speise tragen heute zum Wohlbefinden
der Patienten bei und niemand verzichtet freiwillig auf diese Genüsse. Man braucht nur
an die ältere Generation von Anfang des 20 Jahrhundert zu denken um festzustellen,
daß es damals fast natürlich war. im Alter zahnlos zu sein und damit gut und problemlos
umgehen zu können. Diese Haltung wird heute von den allermeisten Senioren abgelehnt.
Zahnlosigkeit ist nicht nur mit einer geringeren Kaufunktion verbunden, sondern
auch mit deutlichen Prophilveränderungen. Der zahnlose Kiefer zeigt im Alter eine
verstärkte Resorption des Alveolarfortsatzes und die dreidimensionalen Verhältnisse
zwischen Ober und Unterkiefer verlieren ihre physiologische Relation. In vielen Fällen
führt diese Diskrepanz zu deutlichen Veränderungen in der Physiognomie des Menschen.
In diesem Rahmen spielt ein neuer Faktor eine wichtige Rolle: die Überalterung der
Gesellschaft, die durch eine erhöhte Lebenserwartung verursacht wird. Dies hat zur
Folge, dass immer mehr betagte Menschen zahnärztlich betreut werden müssen. Die
zahnärztliche Behandlung ist ein wichtiger Schritt, um den allgemeinmedizinischen
Zustand des Patienten zu erhalten. Es ist bewiesen, daß 89.5% der Alters- und Pflegeheimbevölkerung
eine zahnärztliche Behandlung nötig hätte und daß 50% bis 70%
dieser Patienten unter mäßiger bis starker Unterernährung leiden. Dies hat zur Folge,
daß ihr Allgemeinzustand darunter leidet.
Die prothetische Versorgung des teilbezahnten oder des zahnlosen Kiefer kann heute,
in den meisten Fällen, auf den Einsatz der Implantologie nicht mehr verzichten. Es ist
aber bei der Fallplanung sehr wichtig, die Prioritäten dieser Patientengruppe im Auge
zu behalten, um nicht den Fehler zu begehen, Therapiemittel vorzuschlagen die weder
auf biologische noch auf ökonomische Aspekte Rücksicht nehmen.
Zielvorstellung
Die Zielvorstellung des vorliegendendes Referates besteht darin, Konzepte für die
Altersprothetik zu diskutieren. Die Autoren haben eine Anforderungsliste aufgestellt, die
der Kliniker übernehmen kann, um zu sicheren und vorhersehbaren Resultaten in der
Behandlung zu gelangen. Die Therapiemittel der Altersprothetik sollten über folgende
Eigenschaften ausweisen:
einfach in der Gestaltung, zweckmässig, kostengünstig (biologisch und ökonomisch),
hygienefreundlich, biokompatibel sein, funktionstüchtig sein, reparaturunanfällig sein
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