Kurzreferate 2006 - Arbeitsgemeinschaft Dentale Technologie eV

Implantatgetragene Restaurationen
Implantatkronen und –brücken werden elektrophoretisch auf den Abutments abgeschieden.
Die erforderliche Form und Geometrie der Kontruktion wird durch entsprechend
geformte Zink-Chips erzielt. Im Einzelfall sind auch mehrgliedrige Brückenkonstruktionen
sowohl parodontal- als auch implantatgetragen möglich (Abb. 7).
Abb. 07a Abb. 07b Abb. 08a Abb. 08b
Klinische Aspekte
Die glasinfiltrierten PEARLceram-Gerüste lassen sich am Patienten, wenn nötig, einprobieren
und auf Passung und Farbwirkung kontrollieren. Alumina-Gerüste sind leicht
transluzent, ästhetisch oft sehr günstig (s. Abb. 4b). Zirconia-Gerüste sind dagegen
opak – verfärbte oder metallische Stümpfe lassen sich damit vollständig abdecken.
Die Präparationsregeln folgen im Wesentlichen den allgemeinen Vorgaben für vollkeramische
Restaurationen: zirkuläre Stufen oder ausgeprägte Hohlkehlpräparationen
(Abb. 8a). Für Brücken im Seitenzahngebiet werden okklusal flache Kästen im Bereich
der Konnektorenansätze empfohlen. Dadurch wird die Stabilität im kritischen Bereich
der Konnektoren erhöht. Darüber hinaus sollte dem Zirconia-Material wegen seiner
höheren Festigkeit bei Seitenzahnbrücken der Vorzug gegeben werden.
Aufgrund der hohen Festigkeit von In-Ceram lassen sich mit PEARLceram hergestellte
Restaurationen in der Regel konventionell zementieren. Im ästhetisch sensiblen Bereich,
besonders bei transluzenten Gerüsten (Alumina), kann ein transluzentes Befestigungsmaterial
oder Composite von Vorteil für das ästhetische Ergebnis sein (Abb. 8b).
Schlussbemerkungen
Die hohe Dichte und Qualität der mit PEARLceram elektrophoretisch hergestellten In-
Ceram-Gerüste weisen eine Festigkeit auf, die nach bisherigen Untersuchungen derjenigen
der industriell vorgefertigten Materialvarianten für die CAD/ CAM-Technologie vergleichbar
ist. Der Prozess der Elektrophorese ist dagegen sehr rationell und kostengünstig,
auch wenn der Aufwand für Brückengerüste höher als der für Einzelzahnkronen
ist. Die hohe Paßgenauigkeit ist außergewöhnlich für den Bereich der Vollkeramik.
Aus klinischer Sicht besitzen PEARLceram-Restaurationen alle Vorteile moderner Oxidkeramiken.
Präparation und Befestigung folgen im Wesentlichen den für oxidkeramische
Restaurationen etablierten Richtlinien. Die Transluzenz von In-Ceram Alumina
und die Opazität des deutlich festeren In-Ceram Zirconia lassen die Indikationen für
vollkeramische Kronen und Brücken ästhetisch und funktionell sicher beherrschen. Für
ausgedehnte Rekonstruktionen liegen jedoch, wie bei anderen Systemen auch, erst
wenige klinische Erfahrungen vor.
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