Kurzreferate 2006 - Arbeitsgemeinschaft Dentale Technologie eV

haltigen Gummipolierern nachkonturiert werden. Anschließend findet in einem normalen
Keramikbrennofen ein 35 Minuten dauernder Kristallisationprozess statt, der den
Gerüsten die endgültige Festigkeit und Farbe verleiht. In diesem Prozess findet eine
extrem geringe Schrumpfung von 0,2% statt, die durch das InLab Fräsgerät vorher
kompensiert wurde. Diese geringe Schrumpfung macht es möglich, die Gerüste bereits
im blue Zustand auf den Stumpf auf zu passen und die Kronenränder perfekt zu konturieren.
Dadurch entfällt die Notwendigkeit die Arbeit nach der Kristallisation noch
einmal zu beschleifen was immer eine Schwächung des Glas-Keramik Gerüsts bedeutet.
Alle Mikrosprünge, die vor der Kristallisierung entstehen, werden durch den Kristallisationsbrand
eliminiert. Das Ergebnis ist ein dentinfarbenes hochfestes Glaskeramikgerüst,
das im Frontzahngebiet auch als 3 gliedrige Brücke indiziert ist.
Das oxidkeramische Gerüstmaterial ist ein Ytrium stabilisiertes Zirkonoxid, das im
InLab im Grünzustand gefräst wird. Nach dem Schleifen muss dieses Material in einem
speziellen Sinterofen, dem Sintramat, während einer Zeit von 7 Stunden gesintert werden.
Dieser Prozess geht mit einer Schrumpfung von ca. 25% einher, die ebenfalls
durch den Schleifprozess kompensiert wird. Diese Gerüste besitzen eine Biegefestigkeit,
die alle Anforderungen an die Statik von Kronen und Brücken im Front- und
Seitenzahn erfüllt. Zur Verblendung aller e.max Gerüstmaterialien steht eine Fluor-
Apatit-Glaskeramik zur Verfügung, die Sicherstellt, dass die Kombination dieser Gerüstwerkstoffe
ohne Beeinträchtigung der Farbsicherheit möglich ist. Das Beispiel dieser
Produkte macht bereits klar, dass es schon heute kaum noch Gründe gegen die Verwendung
Vollkeramischer Kronen und Brücken gibt, da mit den neuen Gerüst- und
Verblendwerkstoffen nahezu alle praktisch relevanten Versorgungen sowohl aus statischer
als auch ästhetischer Sicht lösbar sind. Einige dieser Gerüstwerkstoffe sind zurzeit
nur mit CAD/CAM-Systemen zu verarbeiten.
Die CAD/CAM-Technologie steht bei einigen Zahntechnikern und Zahnärzten noch
immer im Verdacht, eine gemessen am Standart der manuell gefertigten Passungsgenauigkeit
schlechte Passung zu liefern. Am Beisspiel einiger Arbeiten, die mit der
Sirona InLab 3D Software gestaltet und im Sirona Inlab Fräsgerät geschliffen wurden,
will ich zeigen wie falsch dieser Verdacht ist. Hat man sich erst einmal von dieser
Befürchtung verabschiedet, so erkennt man schnell, dass die CAD/CAM-Technik uns
den Einsatz vielfältiger Werkstoffe, speziell der vollkeramischen, ermöglicht und ausgesprochen
rationell ist.
Am Schluss dieses Beitrags kann ich nur zum Werkzeugwechsel aufrufen. Meiner festen
Überzeugung nach gibt es kaum gute Argumente gegen die Verbindung CAD/CAM
und Vollkeramik.
Bildlegenden
1. Seitenzahnbrückengerüst aus Zirkon nach vor dem Sinterprozess | 2. Zirkonoxydgerüst
gesintert und aufgepasst | 3. Fertig verblendete Zirkonoxydbrücke von 24–26 |
4. siehe 3. | 5. Vollanatomische Glasgerüste aus IPS e.max CAD mit inLab 3D gestaltet
| 6. Krone 11 für Verblendung reduziert | 7. Krone 11 charakterisiert
8. Krone 11 verblendet | 9. Vollanatomische Prämolarengerüste aus IPS e.max CAD
mit inLab 3D gestaltet | 10. Krone 25 für Verblendung reduziert | 11. Krone 25 charakterisiert
| 12. Krone 25 verblendet
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