Abschlußbericht - Sicherheit und Gesundheit im Operationssaal

3 Schwerpunkt 1: Vermeidung von Schnitt- und Stichverletzungen
3.2 Ursachen analysieren – Wirksamkeit möglicher Abhilfemaßnahmen
SiGOS – Sicherheit und Gesundheit im Operationssaal
Projektbericht
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gen zu identifizieren, die sich am besten in der Routine anwenden lassen, weil nur bei
solchen Maßnahmen eine Umsetzung/Anwendung wahrscheinlich ist.
Die Einschätzung hinsichtlich der Anwendbarkeit/Wirksamkeit der Maßnahmen im Alltag
kann nur von den Mitarbeitern im OP abgegeben werden. Sie sind die Experten für ihre
eigene Arbeit. Deshalb wurden Mitarbeiter hinsichtlich der gefährdenden Situationen und
den möglichen Abhilfemaßnahmen befragt. Die Befragung selbst erfolgte mit Hilfe eines
Posters (Anhang B1), auf dem eine Tabelle abgebildet war, die in den Zeilen die gefährdenden
Situationen und in den Spalten die Abhilfemaßnahmen enthielt. Auf diese Weise
ergab sich eine Matrix, in der jedes Feld durch eine Gefahrensituation und eine Maßnahme
bestimmt wurde (Tabelle 3.2). Die Befragten waren aufgefordert, Punkte in die Felder
zu kleben, von denen sie meinten, dass in dieser Situation am besten mit der entsprechenden
Maßnahme Verletzungen vermieden werden können.
Tabelle 3.2: Struktur der Posterbefragung zur Wirksamkeit von Abhilfemaßnahmen.
Gefahrensituation
Situation 1
Situation 2
Situation 3
Situation 4
...
Abhilfemaßnahmen
Maßnahme 1 Maßnahme 2 Maßnahme 3 Maßnahme 4 ...
in jedes Feld wur-
den Punkte geklebt
Erfragt wurden Abhilfemaßnahmen zu folgenden sechs Situationen:
• Schneiden/ Stechen bei der Übergabe: z.B. beim Wechsel bzw. bei der Ablage von
Instrumenten
• Sich selbst oder andere mit der Kanülen stechen z.B. beim Zugänge legen oder
Medikamente aufziehen
• Mit Skalpellen schneiden: sich selbst oder andere, z.B. beim Öffnen und Verschließen
des OP- Felds; beim Zusammensetzen des Skalpells
• An Nahtmaterial verletzen: z.B. beim Einspannen der Nadel; Verknoten der Fäden
• An Glasscherben verletzen: z.B. an zerbrochenen Ampullen
• Entsorgung und Reinigung: Glasscherben, Nadeln und Skalpellspitzen im Müllbeutel;
Instrumente auf dem Boden; beim Entsorgen der Abwurfbehälter
• Schneiden und Stechen mit verschiedenen Geräten und Instrumenten: Trokar, Redonspieß,
Meißel, Säge, Bohrer, Messer etc.
Folgende unmittelbare Abhilfemaßnahmen wurden vorgeschlagen und von den Mitarbeitern
hinsichtlich ihrer Wirksamkeit bewertet:
• doppelt Handschuhe anziehen