Abschlußbericht - Sicherheit und Gesundheit im Operationssaal

3 Schwerpunkt 1: Vermeidung von Schnitt- und Stichverletzungen
3.3 Lösungsansätze
3.3.3 Lösungsansatz 3: Geeignete Handschuhe
Einleitung
SiGOS – Sicherheit und Gesundheit im Operationssaal
Projektbericht
Seite 48
Die Tätigkeit im OP gehört nach wie vor zu den beruflichen Hochrisikobereichen: Gut tausend
Beschäftigte erkranken in Deutschland Jahr für Jahr an Infektionen mit dem Hepatitis
B, dem Hepatitis C oder dem HIV-Virus. Vorrangiges Ziel ist es, Verletzungen an spitzen
und scharfen blutigen Gegenständen erst gar nicht entstehen zu lassen. Zu diesen Maßnahmen
gehören neben einer effizienten, sicheren Arbeitsorganisation, der fachgerechten
Entsorgung von Skalpellen und Kanülen und der Verwendung sicherer Instrumente auch
die Benutzung geeigneter medizinischer Handschuhe.
Fragestellung
Im Projektteam tauchte immer wieder die Frage auf, inwieweit Handschuhe während der
Operation beschädigt werden. So sollte im Rahmen einer Studie die Wahrscheinlichkeit
einer Beschädigung der bei operativen Eingriffen verwendeten medizinischen Handschuhe
ermittelt werden.
Methodik
Ausgewählt wurden neun Operationen unterschiedlichen Schweregrades (Bsp. Schraubenentfernung,
Handwurzelluxationstrümmerfraktur, Coxarthrose, Sehnendurchtrennung etc.).
Mittels Beobachtungsprotokoll wurde während der Operationen die Berufsgruppe des Personals
(Operateur, Assistent, Springer, sterile OP-Pflege), die Art der getragenen Handschuhe
(steril, unsteril), die Größe der Handschuhe und die Art der Beschädigung (beim
Aus-/Anziehen, ohne erkennbare Einwirkung, durch Halten der Zange, durch Beschädigung
am Knochen etc.) erfasst. Im Anschluss an die Operation wurden die Handschuhe eingesammelt
und mit Wasser auf Dichtigkeit geprüft. Ausgewertet wurde die Häufigkeit der
beschädigten OP-Handschuhe insgesamt und pro Beschädigungsart.
Ergebnisse
Insgesamt wurden 118 Handschuhe untersucht. Dabei lag die Inzidenz defekter Handschuhe
bei insgesamt 6,8%. 2,5% zerrissen ohne erkennbare Einwirkung, je 1,7% beim
An- bzw. Ausziehen und 0,85% wurden durch Halten der Zangen beschädigt. Dabei konnten
keine signifikanten Zusammenhänge zwischen Art bzw. Dauer der Operation und Anzahl
der beschädigten Handschuhe festgestellt werden.