Abschlußbericht - Sicherheit und Gesundheit im Operationssaal
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3 Schwerpunkt 1: Vermeidung von Schnitt- <strong>und</strong> Stichverletzungen<br />
3.3 Lösungsansätze<br />
Erfahrungen<br />
SiGOS – <strong>Sicherheit</strong> <strong>und</strong> Ges<strong>und</strong>heit <strong>im</strong> <strong>Operationssaal</strong><br />
Projektbericht<br />
Seite 44<br />
Es ist festzuhalten, dass in einem Zeitraum von einer Woche eine umfassende Bewertung<br />
der Nutzerakzeptanz nicht möglich ist. Nach einer Woche ist der Übungsprozess noch nicht<br />
abgeschlossen. Es muss damit gerechnet werden, dass die Benutzer sich noch nicht an<br />
das neue Produkt gewöhnt haben <strong>und</strong> es deshalb schlechter bewerten. Ein Testlauf, der<br />
diese Phase überdauert müsste jedoch mindestens drei (besser sechs) Monate umfassen<br />
<strong>und</strong> sprengt den Rahmen, der <strong>im</strong> SiGOS-Projekt geleistet werden kann.<br />
Weiterhin zeigt sich, welche beträchtlichen Hindernisse <strong>im</strong> OP-Alltag für die Erprobung<br />
neuer Produkte bestehen, die vor allem daraus resultieren, dass es keine geübten Informations-<br />
<strong>und</strong> Kommunikationswege für die in diesem Fall benötigten Absprachen existieren.<br />
Folgende Probleme fielen besonders auf:<br />
• Fehlerhafte Absprache über die benötigten Produkte (ggf. ist hier eine mehrmalige<br />
Rückversicherung nötig)<br />
• Einweisung (interne Weiterleitung von Informationsmaterialien <strong>und</strong> gegenseitige<br />
Schulung)<br />
• Ausfüllen <strong>und</strong> Weiterleiten der Fragebögen<br />
3.3.2 Lösungsansatz 2: Sichere Übergabe<br />
Aus der Einschätzung des Projektteams heraus, dass sich die Gefahr von Stichverletzungen<br />
bei der Übergabe verringert, wenn sich alle einig sind <strong>und</strong> auf das Verhalten des anderen<br />
verlassen können, wurden Standards zur Übergabe von Instrumenten erarbeitet.<br />
Vorgehensweise<br />
Im Rahmen der Diskussion <strong>im</strong> Projektteam tauchte oftmals die Frage auf, ob solche Übergabeprozeduren<br />
nicht längst dokumentiert seien. Es konnten jedoch in Operationslehrbuchern<br />
etc. keine Empfehlungen gef<strong>und</strong>en werden, die über den Hinweis, Instrumente sind<br />
so zu übergeben, dass für die Beteiligten keine Gefahr des Stechens entsteht, hinausgehen.<br />
Anleitungen zur Übergaben werden augenscheinlich erfahrungsgeleitet weitergegeben.<br />
Es fand deshalb eine Posterbefragung statt, in der die Beschäftigten <strong>im</strong> OP nach besonders<br />
geeigneten <strong>und</strong> besonders ungeeigneten Übergabetechniken befragt wurden (Abbildung<br />
4.7). Diese wurden <strong>im</strong> Projektteam ausgewertet <strong>und</strong> mit Hilfe einer Fotodokumentation<br />
schriftlich festgehalten.