ALLEGATO 1 - Calla verifica del trattamento prescritto; viene svolto dalle diverse figure professionali inriferimento alla propria competenza, in sede, a domicilio, in altro luogo.Criteri:è significativo per i problemi del paziente e dei familiari per il programma di cura, riabilitazione eassistenza in corsoavviene in uno studio o in un luogo appartato, che garantisca la riservatezza dellacomunicazione tra operatore e pazienteè di norma preventivamente concordato tra operatore e paziente e familiarii contenuti vengono registrati sulla cartella clinica.Include:prima visita; colloquio con il paziente e/o con i familiari successivo al primo; visita/colloquiosvolta al domicilio o presso qualunque altra sede; follow-up neonatale ed esame neuropsicomotorio; colloquio psicologico-clinico; visite di controllo e di valutazione dell'efficaciaterapeutica e riabilitativa.La programmazione di indagini cliniche e strumentali, come le prescrizioni farmacologiche oterapeutico-riabilitative o la stesura di breve relazione, di certificazione o di refertazione CRS-SISS contestuali alla visita/colloquio sono considerate parte della prestazione effettuata.Include inoltre: colloquio per la raccolta anamnestica o per la compilazione di scheda-filtro o perl'illustrazione delle procedure diagnostico-terapeutiche, riabilitative o di supporto, effettuato anchein assenza del paziente con familiari, conviventi o altre figure significative. Il colloquio puòcomprendere contenuti informativi non strutturati.Esclude:le sole comunicazioni telefoniche;colloqui svolti in modo informale;colloqui con finalità di intrattenimento e conversazione,intervento strutturato, con tecniche a carattere psicoeducativo;valutazione standardizzata;intervento di sostegno psicologico al paziente o ai familiari;intervento di rete;Codici e prestazioni afferenti (tra parentesi i codici che sono stati accorpati nei nuovi codici):Le seguenti prestazioni ricomprendono anche quelle i cui codici sono riportati in parentesi.Non si possono esporre contemporaneamente i codici aggiornati con quelli del precedentetariffario per le prestazioni di cui sotto:CA010 - Prima visita neuropsichiatrica infantile (897; 94191)CA009 - visita di controllo o colloquio neuropsichiatrico infantile (8901; 94<strong>12</strong>1)CA005 - colloquio psicologico clinico nei disturbi neuropsichici dell'età evolutiva (9409)AA041 -colloquio per raccolta anamnestica o illustrazione delle procedure diagnostiche,terapeutiche, riabilitative o di supporto: in sedeAA091 - follow up neonatale, esame neuropsicomotorioAB042 - colloquio per raccolta anamnestica o illustrazione delle procedure diagnostiche,terapeutiche, riabilitative o di supporto: fuori sede2
ALLEGATO 1 - C2. VALUTAZIONE FUNZIONALEDefinizione:Si intende la valutazione funzionale del paziente, anche attraverso strumenti standardizzati,finalizzata alla descrizione, quantificazione e inquadramento nosologico. dello sviluppoglobale, cognitivo, affettivo/relazionale, linguistico, neuropsicologico, psicopatologico; delleanomalie comportamentali, della disabilità, del carico familiare, della qualità della vita, dellarete relazionale e sociale ecc.. La valutazione può avvenire nella fase iniziale ed essere cosìfinalizzata alla formulazione dei piano di cura o di riabilitazione, ma può essere ripetuta ascadenze regolari in periodi successivi come verifica dei progressi del trattamento o delprogramma riabilitativo. Comprende la procedura completa dei test somministrati, inclusa lasiglatura.Criteri :è premessa indispensabile al progetto terapeutico/ riabilitativo o alla sua verifica;può essere ripetuta nel tempo;la valutazione e la sintesi vengono registrate in cartella.Include:utilizzo di strumenti standardizzati per la valutazione dell'area in esame (testpsicodiagnostici, interviste semistrutturate, scale, questionari ecc, con somministrazionediretta al paziente o ai familiari), lettura quantitativa, qualitativa e sintesi diagnosticavalutazione funzionale effettuata tramite osservazione, utilizzo di griglie o prove nonstandardizzate, compresa la videoregistrazionevalutazione riabilitativa, con stesura del profilo neuromotorio, psicomotorio o del linguaggioIndividuazione, valutazione, prescrizione e collaudo delle protesi, delle ortesi e degli ausili.Esclude:riunioni interne finalizzate alla discussione dei caso;attività di valutazione non incentrate sul singolo paziente, ma su classi di pazienti osull'intero servizio (per esempio a carattere epidemiologico)note: la prestazione AA621 è da associarsi al codice della valutazione effettuata quando oltrealla prestazione di base viene contestualmente effettuata la videoregistrazioneCodici e prestazioni afferenti (tra parentesi i codici che sono stati accorpati nei nuovi codici):Le seguenti prestazioni ricomprendono anche quelle i cui codici sono riportati in parentesi.Non si possono esporre contemporaneamente i codici aggiornati con quelli del precedentetariffario per le prestazioni di cui sotto:AA621 - videoregistrazione per inquadramento diagnostico o per monitoraggio riabilitativo oterapeutico (AF611)AC251 - osservazioni di gioco e comportamentali del bambino: in sede.AD252 - osservazioni di gioco e comportamentali del bambino: fuori sede.3
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