IX / 2633 06/12/2011

- le prestazioni relative a pazienti dimessi da Unità Operative di riabilitazione specialisticache abbiamo avuto in atto nel giorno della loro accettazione postumi di mielolesionetraumatica, vascolare, infettiva, infiammatoria e post – chirurgica. I postumi di mielolesionedevono essere caratterizzati da un livello su scala ASIA (american spinal injury association)compreso tra A e C ed il quadro clinico deve essere supportato da adeguata documentazionedi valutazione clinica e strumentale. Al momento della dimissione la struttura diriabilitazione, secondo le modalità indicate con la circolare della Direzione Generale Sanità45/SAN del 23 dicembre 2004, segnalerà sulla SDO l’evidenza della condizione clinica dipostumi di mielolesione traumatica, vascolare, infettiva, infiammatoria e post – chirurgica;- fino a 3 milioni di euro complessivi su base regionale le quote relative agli accompagnatoridi pazienti ricoverati presso unità operative di cure palliative.Al fine di garantire continuità ai servizi resi ai cittadini e di dare certezze contrattuali ai soggetti cheattualmente erogano servizi per conto del servizio sanitario regionale (si ricorda che le condizioninegoziate per il 2011 terminano con la fine dell'esercizio stesso) si danno le seguenti indicazioni:- Siglare entro il 31-12-2011 i contratti per l'esercizio 2012 dove si individua la valorizzazionerelativa alle attività di ricovero e cura indicando un valore pari ai 3/12 di quanto negoziato tra ASLed Erogatore per l'anno 2011; nell'articolo dove si individua la valorizzazione relativa alle attività dispecialistica ambulatoriale e di diagnostica strumentale, di psichiatria e di ricovero e cura indicareun valore pari ai 3/12 di quanto negoziato tra ASL ed Erogatore per l'anno 2011.- Definire entro il 31.03.2012 l'esatta valorizzazione delle risorse disponibili su base annua e lamodalità di attribuzione dell'eventuale quota aggiuntiva destinata alle attività di ricovero e dispecialistica ambulatoriale definita dalle asl sulla base dei criteri di seguito individuati, fermorestando quanto stabilito con DGR n. IX/2057/2011, in particolare al punto 24 del deliberato.Ciò in quanto la chiusura entro il 15 febbraio 2012 dell'esercizio 2011 permetterà:1. per le attività ambulatoriali:• di calcolare per ogni struttura il finanziamento 2011, comprensivo della quotacalcolata applicando le regole contrattuali;• lo stesso finanziamento integrato del valore stimato della MAC, al netto delvalore delle attività extrabudget, portato al 95%, a cui sarà sottratta la stimadel valore della quota aggiuntiva di ticket introdotta dalla legge nazionale111/2011 riferita al periodo in cui nel 2011 il ticket stesso non era in vigore(gennaio – metà luglio), costituirà la quota di risorse minime pre - assegnateper il 2012.7