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Informe mundial sobre la violencia y la salud editado por ... - teach-vip

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CAPÍTULO 8. LA VIOLENCIA COLECTIVA • 243<br />

del Estado de incrementar <strong>la</strong>s o<strong>por</strong>tunidades <strong>la</strong>borales<br />

y educativas en forma parale<strong>la</strong> al crecimiento<br />

de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción, puede contribuir a que se produzcan<br />

conflictos violentos, en particu<strong>la</strong>r cuando<br />

también están presentes otros factores de riesgo.<br />

En estas condiciones, quizá se produzcan grandes<br />

desp<strong>la</strong>zamientos de personas que buscan desesperadamente<br />

una vida más sostenible en otro sitio, y<br />

esto a su vez puede aumentar el riesgo de <strong>violencia</strong><br />

en <strong>la</strong>s zonas a <strong>la</strong>s que se tras<strong>la</strong>dan.<br />

Factores tecnológicos<br />

El nivel de <strong>la</strong> tecnología de <strong>la</strong>s armas<br />

no afecta necesariamente al<br />

riesgo de conflicto, pero determina<br />

<strong>la</strong> esca<strong>la</strong> de cualquier conflicto<br />

y <strong>la</strong> magnitud de <strong>la</strong> destrucción que<br />

tendrá lugar. Hace muchos siglos,<br />

el progreso de <strong>la</strong> flecha a <strong>la</strong> ballesta<br />

aumentó el alcance y <strong>la</strong> fuerza destructiva<br />

de <strong>la</strong>s armas que disparan<br />

proyectiles. Mucho después, se inventaron<br />

armas de fuego primitivas,<br />

que fueron seguidas de los<br />

fusiles, <strong>la</strong>s ametral<strong>la</strong>doras y <strong>la</strong>s pisto<strong>la</strong>s<br />

ametral<strong>la</strong>doras. La capacidad de<br />

disparar más ba<strong>la</strong>s con mayor rapidez<br />

y con más alcance y exactitud,<br />

ha aumentado enormemente el<br />

poder destructivo de estas armas.<br />

No obstante, aun <strong>la</strong>s armas básicas,<br />

como el machete, pueden contribuir<br />

a que se produzca una<br />

destrucción humana masiva, según<br />

se comprobó en el genocidio en<br />

Rwanda en 1994 (29). En los actos<br />

terroristas cometidos en Estados<br />

Unidos el 11 de septiembre de<br />

2001, donde los aviones de pasajeros<br />

secuestrados fueron deliberadamente<br />

<strong>la</strong>nzados contra <strong>la</strong>s Torres<br />

Geme<strong>la</strong>s del World Trade Center y el<br />

Pentágono, causando <strong>la</strong> muerte de<br />

varios miles de personas, <strong>la</strong>s armas<br />

tradicionales no desempeñaron un<br />

papel im<strong>por</strong>tante.<br />

Consecuencias de <strong>la</strong> <strong>violencia</strong><br />

colectiva<br />

Repercusiones <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>salud</strong><br />

Las repercusiones de los conflictos <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>salud</strong><br />

pueden ser muy graves en términos de mortalidad,<br />

morbilidad y discapacidad (cuadro 8.2).<br />

La mortalidad infantil<br />

Por lo general, en tiempos de conflicto aumentan<br />

<strong>la</strong>s tasas de mortalidad infantil. Enfermedades prevenibles<br />

como el sarampión, el tétanos y <strong>la</strong> difteria<br />

pueden tornarse epidémicas. A mediados de los<br />

CUADRO 8.2<br />

Ejemplos de <strong>la</strong>s repercusiones directas de los conflictos <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>salud</strong><br />

Efecto sanitario Causas<br />

Mayor mortalidad • Defunciones <strong>por</strong> causas externas, principalmente<br />

re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong>s armas<br />

• Defunciones debidas a enfermedades infecciosas (como<br />

el sarampión, <strong>la</strong> poliomielitis, el tétanos y <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria)<br />

• Defunciones causadas <strong>por</strong> enfermedades no transmisibles,<br />

y defunciones que pueden evitarse con atención<br />

médica (como <strong>la</strong>s ocasionadas <strong>por</strong> el asma, <strong>la</strong> diabetes<br />

y operaciones quirúrgicas de urgencia)<br />

Mayor morbilidad • Lesiones <strong>por</strong> causas externas, como <strong>la</strong>s provocadas<br />

<strong>por</strong> <strong>la</strong>s armas, <strong>la</strong> muti<strong>la</strong>ción, <strong>la</strong>s minas terrestres<br />

antipersonales, <strong>la</strong>s quemaduras y <strong>la</strong>s intoxicaciones<br />

• Morbilidad asociada con otras causas externas, como<br />

<strong>la</strong> <strong>violencia</strong> sexual<br />

• Enfermedades infecciosas:<br />

– re<strong>la</strong>cionadas con el agua (como el cólera, <strong>la</strong> fiebre<br />

tifoidea, y <strong>la</strong> disentería provocada <strong>por</strong> Shigel<strong>la</strong> spp.)<br />

– transmitidas <strong>por</strong> vectores (como <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria y<br />

<strong>la</strong> oncocercosis)<br />

– otras enfermedades transmisibles (como <strong>la</strong> tuberculosis,<br />

<strong>la</strong>s infecciones respiratorias agudas, <strong>la</strong> infección <strong>por</strong> el VIH<br />

y otras enfermedades de transmisión sexual)<br />

• Salud reproductiva:<br />

– un mayor número de mortinatos y nacimientos prematuros,<br />

más casos de bajo peso al nacer y más complicaciones<br />

de partos<br />

– repercusiones genéticas a más <strong>la</strong>rgo p<strong>la</strong>zo<br />

de <strong>la</strong> exposición a los productos químicos y <strong>la</strong> radiación<br />

• Nutrición:<br />

– malnutrición aguda y crónica y una serie de trastornos<br />

<strong>por</strong> carencias<br />

• Salud mental:<br />

– ansiedad<br />

– depresión<br />

– trastorno postraumático <strong>por</strong> estrés<br />

– com<strong>por</strong>tamiento suicida<br />

Mayor discapacidad • Física<br />

• Psíquica<br />

• Social

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