Informe mundial sobre la violencia y la salud editado por ... - teach-vip
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CAPÍTULO 8. LA VIOLENCIA COLECTIVA • 243<br />
del Estado de incrementar <strong>la</strong>s o<strong>por</strong>tunidades <strong>la</strong>borales<br />
y educativas en forma parale<strong>la</strong> al crecimiento<br />
de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción, puede contribuir a que se produzcan<br />
conflictos violentos, en particu<strong>la</strong>r cuando<br />
también están presentes otros factores de riesgo.<br />
En estas condiciones, quizá se produzcan grandes<br />
desp<strong>la</strong>zamientos de personas que buscan desesperadamente<br />
una vida más sostenible en otro sitio, y<br />
esto a su vez puede aumentar el riesgo de <strong>violencia</strong><br />
en <strong>la</strong>s zonas a <strong>la</strong>s que se tras<strong>la</strong>dan.<br />
Factores tecnológicos<br />
El nivel de <strong>la</strong> tecnología de <strong>la</strong>s armas<br />
no afecta necesariamente al<br />
riesgo de conflicto, pero determina<br />
<strong>la</strong> esca<strong>la</strong> de cualquier conflicto<br />
y <strong>la</strong> magnitud de <strong>la</strong> destrucción que<br />
tendrá lugar. Hace muchos siglos,<br />
el progreso de <strong>la</strong> flecha a <strong>la</strong> ballesta<br />
aumentó el alcance y <strong>la</strong> fuerza destructiva<br />
de <strong>la</strong>s armas que disparan<br />
proyectiles. Mucho después, se inventaron<br />
armas de fuego primitivas,<br />
que fueron seguidas de los<br />
fusiles, <strong>la</strong>s ametral<strong>la</strong>doras y <strong>la</strong>s pisto<strong>la</strong>s<br />
ametral<strong>la</strong>doras. La capacidad de<br />
disparar más ba<strong>la</strong>s con mayor rapidez<br />
y con más alcance y exactitud,<br />
ha aumentado enormemente el<br />
poder destructivo de estas armas.<br />
No obstante, aun <strong>la</strong>s armas básicas,<br />
como el machete, pueden contribuir<br />
a que se produzca una<br />
destrucción humana masiva, según<br />
se comprobó en el genocidio en<br />
Rwanda en 1994 (29). En los actos<br />
terroristas cometidos en Estados<br />
Unidos el 11 de septiembre de<br />
2001, donde los aviones de pasajeros<br />
secuestrados fueron deliberadamente<br />
<strong>la</strong>nzados contra <strong>la</strong>s Torres<br />
Geme<strong>la</strong>s del World Trade Center y el<br />
Pentágono, causando <strong>la</strong> muerte de<br />
varios miles de personas, <strong>la</strong>s armas<br />
tradicionales no desempeñaron un<br />
papel im<strong>por</strong>tante.<br />
Consecuencias de <strong>la</strong> <strong>violencia</strong><br />
colectiva<br />
Repercusiones <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>salud</strong><br />
Las repercusiones de los conflictos <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>salud</strong><br />
pueden ser muy graves en términos de mortalidad,<br />
morbilidad y discapacidad (cuadro 8.2).<br />
La mortalidad infantil<br />
Por lo general, en tiempos de conflicto aumentan<br />
<strong>la</strong>s tasas de mortalidad infantil. Enfermedades prevenibles<br />
como el sarampión, el tétanos y <strong>la</strong> difteria<br />
pueden tornarse epidémicas. A mediados de los<br />
CUADRO 8.2<br />
Ejemplos de <strong>la</strong>s repercusiones directas de los conflictos <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>salud</strong><br />
Efecto sanitario Causas<br />
Mayor mortalidad • Defunciones <strong>por</strong> causas externas, principalmente<br />
re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong>s armas<br />
• Defunciones debidas a enfermedades infecciosas (como<br />
el sarampión, <strong>la</strong> poliomielitis, el tétanos y <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria)<br />
• Defunciones causadas <strong>por</strong> enfermedades no transmisibles,<br />
y defunciones que pueden evitarse con atención<br />
médica (como <strong>la</strong>s ocasionadas <strong>por</strong> el asma, <strong>la</strong> diabetes<br />
y operaciones quirúrgicas de urgencia)<br />
Mayor morbilidad • Lesiones <strong>por</strong> causas externas, como <strong>la</strong>s provocadas<br />
<strong>por</strong> <strong>la</strong>s armas, <strong>la</strong> muti<strong>la</strong>ción, <strong>la</strong>s minas terrestres<br />
antipersonales, <strong>la</strong>s quemaduras y <strong>la</strong>s intoxicaciones<br />
• Morbilidad asociada con otras causas externas, como<br />
<strong>la</strong> <strong>violencia</strong> sexual<br />
• Enfermedades infecciosas:<br />
– re<strong>la</strong>cionadas con el agua (como el cólera, <strong>la</strong> fiebre<br />
tifoidea, y <strong>la</strong> disentería provocada <strong>por</strong> Shigel<strong>la</strong> spp.)<br />
– transmitidas <strong>por</strong> vectores (como <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ria y<br />
<strong>la</strong> oncocercosis)<br />
– otras enfermedades transmisibles (como <strong>la</strong> tuberculosis,<br />
<strong>la</strong>s infecciones respiratorias agudas, <strong>la</strong> infección <strong>por</strong> el VIH<br />
y otras enfermedades de transmisión sexual)<br />
• Salud reproductiva:<br />
– un mayor número de mortinatos y nacimientos prematuros,<br />
más casos de bajo peso al nacer y más complicaciones<br />
de partos<br />
– repercusiones genéticas a más <strong>la</strong>rgo p<strong>la</strong>zo<br />
de <strong>la</strong> exposición a los productos químicos y <strong>la</strong> radiación<br />
• Nutrición:<br />
– malnutrición aguda y crónica y una serie de trastornos<br />
<strong>por</strong> carencias<br />
• Salud mental:<br />
– ansiedad<br />
– depresión<br />
– trastorno postraumático <strong>por</strong> estrés<br />
– com<strong>por</strong>tamiento suicida<br />
Mayor discapacidad • Física<br />
• Psíquica<br />
• Social