Informe mundial sobre la violencia y la salud editado por ... - teach-vip
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252 • INFORME MUNDIAL SOBRE LA VIOLENCIA Y LA SALUD<br />
RECUADRO 8.2 (continuación)<br />
intercambios entre los diferentes grupos étnicos y fomentó el contacto y <strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración sistemáticos<br />
entre los profesionales de <strong>la</strong> <strong>salud</strong> de todas <strong>la</strong>s comunidades.<br />
Todas <strong>la</strong>s experiencias de este período fueron consolidadas <strong>por</strong> <strong>la</strong> Organización Mundial de <strong>la</strong> Salud en<br />
1997 con un programa <strong>mundial</strong>, „La <strong>salud</strong> como un puente para <strong>la</strong> paz‰. Desde entonces, se han puesto en<br />
marcha programas nuevos en <strong>la</strong> región del Cáucaso, <strong>la</strong> Antigua República Yugos<strong>la</strong>va de Macedonia,<br />
Bosnia y Herzegovina, Indonesia y Sri Lanka. En Indonesia, <strong>por</strong> ejemplo, <strong>la</strong> Organización Mundial de <strong>la</strong><br />
Salud ha organizado equipos de profesionales de <strong>la</strong> <strong>salud</strong> para operar en <strong>la</strong>s zonas de conflicto real o<br />
potencial. Uno de esos grupos, constituido <strong>por</strong> profesionales musulmanes y cristianos, está trabajando en<br />
<strong>la</strong>s is<strong>la</strong>s de <strong>la</strong> provincia de Maluku, una zona de agudos conflictos religiosos en años recientes.<br />
Mediante el programa „La <strong>salud</strong> como un puente para <strong>la</strong> paz‰, los trabajadores de <strong>la</strong> <strong>salud</strong> de todo<br />
el mundo están organizándose para contribuir a <strong>la</strong> paz, lograr <strong>la</strong> estabilidad y <strong>la</strong> reconstrucción cuando<br />
concluyen los conflictos y ayudar a <strong>la</strong> conciliación en <strong>la</strong>s comunidades divididas y desgarradas <strong>por</strong> <strong>la</strong><br />
lucha.<br />
entre los grupos sociales. La vigi<strong>la</strong>ncia de <strong>la</strong> distribución<br />
y tendencias de <strong>la</strong>s enfermedades asociadas con<br />
<strong>la</strong> pobreza, de los trastornos médicamente prevenibles<br />
o tratables y de <strong>la</strong>s desigualdades en <strong>la</strong> supervivencia,<br />
es esencial para detectar <strong>la</strong>s disparidades sociales<br />
en gran parte no reconocidas, pero im<strong>por</strong>tantes<br />
y posiblemente crecientes.<br />
El sector de <strong>la</strong> <strong>salud</strong> también puede prestar un<br />
servicio trascendental al divulgar <strong>la</strong>s repercusiones<br />
sociales y económicas de los conflictos violentos y<br />
sus efectos <strong>sobre</strong> <strong>la</strong> <strong>salud</strong>.<br />
Respuestas a los conflictos violentos<br />
Prestación de servicios durante los conflictos<br />
Los problemas comunes que afrontan <strong>la</strong>s operaciones<br />
humanitarias en época de conflicto son (71):<br />
– cómo mejorar los servicios de asistencia sanitaria<br />
para <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción anfitriona parale<strong>la</strong>mente<br />
a <strong>la</strong> prestación de servicios a los refugiados;<br />
– cómo prestar servicios de buena calidad, de<br />
manera humanitaria y eficiente;<br />
– cómo involucrar a <strong>la</strong>s comunidades para determinar<br />
<strong>la</strong>s prioridades y <strong>la</strong>s formas de prestación<br />
de los servicios;<br />
– cómo crear mecanismos sostenibles que permitan<br />
aprovechar <strong>la</strong> experiencia obtenida <strong>sobre</strong><br />
el terreno para formu<strong>la</strong>r <strong>la</strong>s políticas.<br />
Los refugiados que abandonan su país a través<br />
de <strong>la</strong>s fronteras pierden sus proveedores usuales de<br />
atención de <strong>salud</strong>. Dependen entonces de lo que<br />
esté disponible en el país de llegada o lo que les<br />
puedan pro<strong>por</strong>cionar en servicios complementarios<br />
los organismos internacionales y <strong>la</strong>s organizaciones<br />
no gubernamentales. Los servicios de los países que<br />
dan acogida a gran número de refugiados pueden<br />
verse abrumados si estos se radican repentinamente<br />
en una zona y procuran utilizar los servicios de<br />
<strong>salud</strong> locales. Esta puede ser una fuente de antagonismo<br />
entre los refugiados y <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción del país<br />
huésped, que puede desbordarse en nueva <strong>violencia</strong>.<br />
Ese antagonismo puede agravarse si a los refugiados<br />
se les ofrecen servicios, incluidos los de<br />
<strong>salud</strong>, más accesibles o a menor costo que los disponibles<br />
para <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción local, o si el país huésped<br />
no recibe recursos externos adicionales para<br />
hacer frente a esta situación. Cuando habitantes de<br />
origen albanés de Kosovo huyeron a Albania y a <strong>la</strong><br />
antigua República Yugos<strong>la</strong>va de Macedonia durante<br />
el conflicto de 1999, <strong>la</strong> Organización Mundial de<br />
<strong>la</strong> Salud y otros organismos trataron de ayudar a los<br />
sistemas de <strong>salud</strong> y bienestar social de los países<br />
huéspedes a afrontar <strong>la</strong> <strong>sobre</strong>carga, en lugar de sencil<strong>la</strong>mente<br />
organizar un sistema de <strong>salud</strong> paralelo<br />
“im<strong>por</strong>tado” <strong>por</strong> los organismos de ayuda.<br />
Al p<strong>la</strong>nificar <strong>la</strong>s respuestas a <strong>la</strong>s crisis, los gobiernos<br />
y los organismos deben:<br />
– evaluar en una etapa muy temprana quiénes<br />
son particu<strong>la</strong>rmente vulnerables y cuáles son<br />
sus necesidades;