Informe mundial sobre la violencia y la salud editado por ... - teach-vip

CAPÍTULO 8. LA VIOLENCIA COLECTIVA • 247
como la malaria, la tuberculosis y la infección por
el VIH, así como una serie de enfermedades no
transmisibles, lesiones y violencia, afectan de manera
característica a los adultos. El estado previo de
salud de la población, su acceso a elementos claves
para la salud (tales como alimentos, albergue, agua,
saneamiento y servicios de salud), el grado de exposición
a nuevas enfermedades y la disponibilidad
de recursos tienen gran influencia en la salud
de los refugiados durante los conflictos y después
de ellos.
Repercusiones demográficas
Una consecuencia del cambio en los métodos de la
guerra moderna, donde cada vez más comunidades
enteras constituyen el objetivo, ha sido el gran número
de personas desplazadas. Las cantidades totales
de refugiados que huyen a través de las fronteras
nacionales subieron de alrededor de 2,5 millones
en 1970 y 11 millones en 1983 a 23 millones en
1997 (59, 60). Además, a comienzos de los años
noventa se calculó que 30 millones de personas se
desplazaron dentro de los países en un momento
dado (60), la mayoría de ellos para abandonar zonas
de conflicto. Los desplazados internos probablemente
tienen menos acceso a los recursos y el
apoyo internacional que los refugiados que escapan
a través de las fronteras, y es también más probable
que estén en riesgo continuo de violencia (61).
El cuadro 8.3 muestra los movimientos de los
refugiados y los desplazadas internos durante los
años noventa (62). En África, las Américas y Europa,
durante este período hubo muchos más desplazados
internos que refugiados, mientras que en Asia
y el Medio Oriente sucedió lo contrario.
El reasentamiento forzoso de las poblaciones practicado
por algunos gobiernos por razones declaradas
de seguridad, ideología o desarrollo, también puede
tener efectos graves sobre la salud. Entre 1985 y
1988, alrededor de 5,7 millones de personas, es
decir, el 15% de la población rural, fueron trasladadas
desde las provincias septentrionales y orientales
hasta aldeas del sudeste, conforme a un programa
impuesto por el gobierno en Etiopía (63). Durante
CUADRO 8.3
Personas desplazadas dentro de los países y refugiados (en millones), por región y por año
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998
Personas desplazadas
dentro de los países (PDDP)
África 13,5 14,2 17,4 16,9 15,7 10,2 8,5 7,6 8,8
Américas 1,1 1,2 1,3 1,4 1,4 1,3 1,2 1,6 1,8
Asia Meridional 3,1 2,7 1,8 0,9 1,8 1,6 2,4 2,2 2,1
Asia Oriental y el Pacífico 0,3 0,7 0,7 0,6 0,6 0,6 1,1 0,8 0,5
Europa 1,0 1,8 1,6 2,8 5,2 5,1 4,7 3,7 3,3
Oriente Medio 1,3 1,4 0,8 2,0 1,7 1,7 1,5 1,5 1,6
Refugiados
África 5,4 5,3 5,7 5,8 5,9 5,2 3,6 2,9 2,7
Américas 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,4
Asia Meridional 6,3 6,9 4,7 3,9 3,3 2,8 3,2 3,0 2,9
Asia Oriental y el Pacífico 0,7 0,8 0,5 0,8 0,7 0,6 0,6 0,7 0,7
Europa 0,0 0,1 2,5 1,9 1,8 1,8 1,9 1,3 1,3
Oriente Medio 3,5 2,8 2,8 3,0 3,8 4,0 4,4 4,3 4,4
Razón PDDP:refugiados
África 2,5 2,7 3,0 2,9 2,7 2,0 2,4 2,6 3,2
Américas 7,5 10,1 13,5 14,0 11,7 18,3 17,4 27,0 4,9
Asia Meridional 0,5 0,4 0,4 0,2 0,5 0,6 0,8 0,8 0,7
Asia Oriental y el Pacífico 0,5 0,8 1,4 0,8 0,9 0,9 1,6 1,1 0,8
Europa 14,7 0,6 1,4 2,9 2,8 2,5 2,8 2,5
Oriente Medio 0,4 0,5 0,3 0,7 0,4 0,4 0,3 0,3 0,4
Fuente: referencia 62.