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Descargar libro - SADEMI

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Enfermedades Sistémicas/ Enfermedad Tromboembólica (ST)ST-01 SERIE DE 4 CASOS DE ESCLERODERMIA Y SUS MANIFESTACIONES VISCERALESEN UN HOSPITAL DE 2º NIVELS. Hueso Monge 1 , F. Sánchez-Barranco Vallejo 2 , F. Iglesias Santa-Polonia 2 , A. Tejero Delgado 2 ,E. Laherran Rodríguez 2 , H. Bouchoutrouch 3 , N. De la Torre Ferrrera 4 , L. Gómez Morales 512Servicio de Medicina Interna. Hospital3General de Jerez de la Frontera. Jerez de la Frontera (Cádiz)Servicio de Medicina Interna, Servicio de Medicina Intensiva. Complejo Asistencial de Palencia.Palencia45Servicio de Medicina Interna. Complejo Asistencial de Burgos. BurgosServicio de Medicina Interna. Complejo Hospitalario Virgen del Rocío. SevillaOBJETIVOSRevisar las manifestaciones clínicas más significativas en la Esclerodermia, así como el pronóstico ytratamiento de sus complicaciones.MATERIAL Y MÉTODOSSe revisan los casos diagnosticados de esclerodermia en el último año en una unidad de MedicinaInterna de un hospital de 2º nivel, recogiéndose los datos clínicos e inmunológicos de los pacientes,así como la evolución posterior y el tratamiento implantado.RESULTADOSSe estudiaron un total de 4 pacientes, diagnosticándose de 2 pacientes de Esclerosis sistémica conafectación visceral, un paciente Esclerosis sistémica “sine esclerodermia”, y un paciente de Esclerosissistémica limitada.DISCUSIÓNLa esclerodermia se trata de una enfermedad caracterizada por la afección difusa de piel y de órganosinternos, de naturaleza autoinmune y predominan cambios en la microcirculación y tendencia a lafibrosis colágena. Se trata de una enfermedad poco frecuente, con unos 20 pacientes nuevos / año /millón habitantes. Se considera una enfermedad autoinmune, ya que, además de las característicasclínicas, comparte con estas enfermedades factores relacionados con trastornos en el sistemainmunitario y cierta predisposición genética al asociarse con mayor frecuencia determinados antígenosdel HLA. Sin embargo, la etiología es desconocida. Entre sus manifestaciones clínicas podemosencontrar afectación vascular, cutánea, osteomuscular, gastrointestinal, hepática, pulmonar, cardíaco,renal. Su diagnóstico se basa en criterios clínicos, inmunológicos y vasculares, y en base a ellosse clasifica en Esclerodermia localizada, sistémica. En cuanto al tratamiento, se indica antifibróticos,vasodilatadores, inmunosupresores e inhibidores de la bomba de protones.CONCLUSIONESLa esclerodermia es una enfermedad infrecuente en la población con un pronóstico a medio largo plazoinfausto, pese a los nuevos tratamientos, por lo que consideramos fundamental el conocimiento porparte del Servicio de Medicina Interna de sus signos guías para un diagnóstico precoz y tratamiento.ST-02 VALORACIÓN DE LA EFICACIA DE RITUXIMAB EN EL TRATAMIENTO DE LASMIOPATÍAS INFLAMATORIAS PRIMARIASE. Chinchilla Palomares, R. Garrido Rasco, R. Gonzáles León, C. González Pulido, P. MonteroBenavides, F. García Hernández, M. Castillo Palma, J. Sánchez RománServicio de Medicina Interna. Unidad de Colagenosis e Hipertensión Pulmonar. Hospital Virgen delRocío. Sevilla168

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