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Descargar libro - SADEMI

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MATERIAL Y MÉTODOSRealizamos un análisis descriptivo Recogiendo todos los casos atendidos en consulta externa demedicina interna del Hospital de Montilla desde enero 2007 hasta enero 2009. Analizamos si sesolicitaban Anticuerpos antitiroideos (AC antitiroideos), si se iniciaba, tratamiento y la razón delmismo y el valor de la TSH al inicio y al final del estudio.RESULTADOSIncluimos 45 casos de ellos 86% mujeres 14% varones con una edad media de 51años (17-85 años).LA TSH inicial fue de 9.2U/ml con rango que iba desde 4.8U/ml hasta 25U/ml. EL 65% de lospacientes presentaba TSH al inicio menor de 10U/ml. Se solicitaron anticuerpos antitiroideos en69% de los casos siendo positivos en 51% El tratamiento se inició en 33%(15 pacientes) de ellos porTSH mayor de 10 U/ml. en 13 pacientes. En el resto deseo de gestación y alopecia fueron criteriospara tratar. No se encontraron diferencias significativas en la relación tener AC positivos e inicio detratamiento ni con los valores de la TSH final. De los pacientes no tratados en 73.3% el hipotiroidismofue transitorio con TSH final menor de 10U/ml Tan solo 1 caso progreso a hipotiroidismo francocon TSH al año mayor de 20U/ml. Ni la edad ni el sexo ni la positividad de los AC antitiroideos serelacionaron con los niveles de TSH iniciales ni con la progresión del hipotiroidismo.DISCUSIÓNEL hipotiroidismo subclínico es una entidad de prevalencia elevada (8-10 % en mujeres y 2.8-4.4%en varones). Se habla de hipotiroidismo subclínico cuando los niveles de TSH están elevados perola T4L se mantiene en rango normal. Existe controversia en el momento de tratar a los pacientes.Hemos encontrado una distribución por géneros y edad similar a la descrita en la literatura así comouna positividad de los Ac antitiroideos también en un porcentaje adecuado En los casos en los queno se solicitaron AC antitiroideos el motivo era presentar una TSH inferiores a 6. En nuestro trabajoel desarrollo de hipotiroidismo franco fue mínimo. No encontramos relacion de la edad, el sexo nila positividad de los AC antitiroideos y los valores de TSh inicial ni la progresión del hipotiroidismoquizás en relacion a tamaño muestral.CONCLUSIONESLa evolución al año a hipotiroidismo franco del hipotiroidismo subclínico es escasa por lo que parecemás sensato si no hay criterios para iniciar tratamiento repetir la analítica para valorar progresión ahipotiroidismo pasado 8 semanas de la primera determinación.ML-02 EFECTO DE LOS POLIFENOLES DEL ACEITE DE OLIVA VIRGEN EN LA EXPRESIÓNGÉNICA DE CÉLULAS MONOCUCLEARES EN PACIENTES CON SÍNDROME METABÓLICOM. Moreno Conde, J. García Quintana, A. García Ríos, P. Pérez Martínez, F. Martín Martos,J. Delgado Lista, F. Pérez Jiménez, J. López MirandaServicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Reina Sofía. CórdobaOBJETIVOSIdentificar genes que cambian su expresión en respuesta al consumo de aceite de oliva virgen ricoen polifenoles.MATERIAL Y MÉTODOSSiete pacientes (3 hombres y 4 mujeres) con síndrome metabólico recibieron, usando un diseñoaleatorio cruzado, 2 tipos de aceite de oliva que difieren en el contenido en polifenoles (396 ppm,70 ppm). El aceite se administró en forma de desayuno 2 días diferentes separados por 1 semana.Se aislaron células mononucleares de sangre periférica a las 4 horas tras la administración decada aceite. El análisis de la expresión génica se llevó a cabo comparando la expresión génica de131

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