significativas en el análisis por centros. Las anotaciones cualitativas de los auditores más frecuentesfueron: existen numerosas hojas sueltas fuera de los episodios, en una misma carpeta se han unidodos ó más episodios, hay documentos propios de la Unidad que no encajan en ninguno de los 28tipos de documentos vigentes, hay episodios en los que toda la documentación está suelta.DISCUSIÓNLos datos obtenidos son concordantes con la percepción de la mayoría de los profesionalessanitarios con respecto al ordenamiento documental en las historias clínicas. Entendemos quela posible explicación subyace tanto en una ordenación deficiente durante y tras el cierre de losrespectivos episodios asistenciales, como en el uso inapropiado y desordenamiento de que sonobjeto las historias cuando se utilizan con fines docentes y de investigación.CONCLUSIONESMenos de la quinta parte de los documentos están correctamente ordenados en las historias denuestro centro, y los estándares de adecuación/excelencia se cumplieron sólo en 13%/11.5% de losepisodios. Seis de los 28 tipos de documentos tuvieron un peso de más del 50% en el ordenamientoincorrecto. Estos datos junto con las anotaciones cualitativas de los auditores deben hacernosreflexionar sobre optimizar las estrategias de ordenamiento documental en la futura historia digital.G-04 EL PAPEL DEL INTERNISTA EN UN HOSPITAL QUIRÚRGICO: ANÁLISIS DE LOSPACIENTES EN SEGUIMIENTO FALLECIDOSR. Yeste Martin, F. Báñez Sánchez, G. Duro Ruiz, F. Jódar Morente, V. Navarro Pérez, M. AlmenaraEscribano, M. Manjón Rodríguez, E. Gálvez GálvezServicio de Medicina Interna. Complejo Hospitalario de Jaén. JaénOBJETIVOSSe trata de conocer el perfil de los pacientes que fueron éxitus, atendidos por patología médicaen un hospital quirúrgico de tercer nivel donde la presencia de Medicina Interna consta de dosfacultativos que realizan su función mediante hojas de consulta (HDC) de otros Servicios.MATERIAL Y MÉTODOSEn el periodo de tiempo que comprende desde el 1 de Junio de 2006 hasta el 31 de Diciembre de2008 se recogieron datos de las historias clínicas de pacientes (P) atendidos por Medicina Internaa través de HDC y que fueron éxitus en un hospital Quirúrgico que consta de los Servicios deTraumatología (50% de las camas), Neurocirugía (12% de las camas), ORL (12% de las camas),Cirugía Maxilofacial (1% de las camas) y Psiquiatría (25% de las camas)). Se recopilaron datosdemográficos (edad, sexo), especialidad a la que pertenecían, patología por la que estabaningresados, días transcurridos desde el ingreso hasta la realización de la HDC, días de seguimientopor Medicina Interna hasta el éxitus y patología que precisó la HDC.RESULTADOSDe los 1321 P atendidos durante dicho periodo, se recogieron los datos de los 1108 P en los queconstaba en el registro realizado por medicina interna la evolución final de los mismos. 37 P (3.34%)fueron éxitus, de los cuales 17 eran varones y otros 20 mujeres con una edad media de 80±9y 81±7 años respectivamente. La media de días desde el ingreso hasta la HDC fue de 8,8 díassiendo el máximo de 36 días y el mínimo el día del ingreso, la mediana fue de 6 días. Los díasde seguimiento hasta el éxitus fueron 7.3, siendo el máximo de 41 y el mínimo fue éxitus en elmismo día en 5 P, la mediana fue de 5 días. En cuanto a la procedencia de las HDC el 81% (30P)fueron de Traumatología, el 13,5% (5P) de Neurocirugía, el 2,7% de Cirugía Máxilo-facial (1P) yel 2,7% de Otorrinolaringología (1P). No hubo éxitus en los demás Servicios. Las patologías mas113
frecuentes que motivaron el ingreso fueron fractura de cadera con el 62,1% (23 P), hemorragiacerebral 8,1% (3P), fractura de fémur 5,4% (2P) y el resto 9 P (24,3%), fueron variadas: metástasisóseas, TCE, politraumatizado, fractura de húmero, estenosis subglótica, fractura malar, hidrocefalianormotensiva, lumbalgia e infección de herida quirúrgica, con un 2,7% cada uno. Las patologías queprincipalmente motivaron las HDC fueron la insuficiencia cardio-respiratoria e infección respiratoria27% (10P), deterioro del estado general 32,4% (12P), patología digestiva 10,8% (4P), fiebre 10,8%(4P) y otras causas variadas en el 18,9% (7P).DISCUSIÓNDel estudio se desprende la gran actividad que realiza el Servicio de Medicina Interna en este tipo dehospitales donde la mayoría de los P sobre los que se le consulta hay que seguirlos a diario y dondealgunos acaban siendo éxitus. La mayoría de los pacientes que fallecen son de edad avanzada ypertenecen al Servicio de Traumatología destacando la fractura de cadera como la principal causade ingreso que lleva a la muerte; como causa final del éxitus destaca un grupo importante quefallece por deterioro general donde la mayor parte podría atribuirse a insuficiencia cardio-respiratoriano pudiendo precisar este juicio clínico. Destaca como muy frecuente la patología infecciosa dediversa causa pero principalmente la respiratoria.CONCLUSIONES-Traumatología es el Servicio donde se produce la tasa mas alta de éxitus - En la mayoría de loscasos la causa que motivó el ingreso del paciente fue la fractura de cadera. - La patología infecciosay el deterioro general fueron las causas principales que desencadenaron la fatal evolución.G-05 ANÁLISIS DE LA CUMPLIMENTACIÓN DE LOS FORMULARIOS DE CONSENTIMIENTOINFORMADO EN LOS HOSPITALES DE ALTA RESOLUCIÓN DE LA PROVINCIA DE JAÉNB. Cortés Rodríguez 1 , F. Rosa Jiménez 2 , A. Lozano Rodríguez-Mancheño 1 , C. Duro López 3 ,J. Gutiérrez Cuadra 4 , F. Oña Antolín 5 , F. Hoyo Rodríguez 6 , C. Granados García 71 3 7Servicio de Medicina Interna, Servicio de Urgencias, Dirección Médica. Hospital de Alta Resoluciónde Segura de la Sierra (Jaén)2 4 5 6Servicio de Medicina Interna, Gestoría del Usuario, Coordinador de Enfermería, DirecciónMédica. Hospital de Alta Resolución de Alcaudete (Jaén)OBJETIVOSAnalizar la cumplimentación de los formularios de CI (FCI) realizados en los Hospitales de AltaResolución de Alcaudete (HARA) y Sierra de Segura (HARSS), en sus vertientes diagnóstica yquirúrgica.MATERIAL Y MÉTODOSSe estudió, mediante revisión de las historias clínicas, una muestra aleatorizada de los FCIcumplimentados para actuaciones quirúrgicas (cirugías mayor ambulatoria, cirugía menorambulatoria y cirugía urgente) y pruebas diagnósticas incluidas en nuestra cartera de serviciosque precisan de un FCI (TAC con contraste intravenoso, enema opaco, urografía intravenosa,PAAF tiroidea, fibrobroncoscopia, endoscopia digestiva-alta y baja- y ergometría) realizadas en elaño 2008 en ambos hospitales. Se analizaron 2 grupos de parámetros: los específicos del FCI(existencia e identificación de la técnica) y los relativos a la identificación (identificación del pacienteo su representante y su firma, identificación del facultativo y su firma).RESULTADOSEn el año 2008 se realizaron 2566 actuaciones que precisaban de un FCI: 1079 quirúrgicas y 1487diagnósticas. Se analizaron 669 actuaciones: 337 procedimientos diagnósticos (50.4 %) y 332114
- Page 1 and 2:
Organizado por el Servicio de Medic
- Page 3:
ÍNDICECOMUNICACIONES ORALESEnferme
- Page 8 and 9:
Patología Cardiorespiratoria (PC)P
- Page 10 and 11:
Varios (V)V-01 RIESGO DE CÁNCER CO
- Page 12 and 13:
COMUNICACIONES ORALESEnfermería (E
- Page 14 and 15:
dietas y 27% para hacer los ejercic
- Page 16 and 17:
de dependencia. Se determinó la af
- Page 18 and 19:
el 4.8% permanecían en activo. Req
- Page 20 and 21:
EA-11 PERFIL DE LA PERSONA CUIDADOR
- Page 22:
ML-08 EL CONSUMO DE UNA DIETA MEDIT
- Page 25 and 26: pierde su asociación. Esto, nos ha
- Page 27: encontramos deferencias en cuánto
- Page 30 and 31: A-02 REACCIONES ADVERSAS TRAS LA AD
- Page 33 and 34: CONCLUSIONESAunque pretendemos aume
- Page 35 and 36: A-07 UTILIDAD DE LA PCR A TIEMPO RE
- Page 37 and 38: un microorganismo multirresistente
- Page 39 and 40: A-11 CARACTERÍSTICAS CLÍNICO-EPID
- Page 41 and 42: publicados en otras series: mayor f
- Page 43 and 44: DISCUSIÓNLas demandas de tratamien
- Page 45 and 46: analíticos, la hemoglobina media f
- Page 47 and 48: fueron fiebre (100%), tos (66%), di
- Page 49 and 50: valoración inicial, intervenciones
- Page 51 and 52: 1- Adecuada a necesidades: 1 2- Bar
- Page 53 and 54: el paciente es dado de alta, se seg
- Page 55 and 56: CONCLUSIONESSe obtuvieron resultado
- Page 57 and 58: CONCLUSIONESEl uso de SCN es una he
- Page 59 and 60: (477, un 49.3% con un fármaco y 75
- Page 61 and 62: preguntas con mayor porcentaje de r
- Page 63 and 64: modelo fue buena para el IC estrati
- Page 65 and 66: ingreso, lo cual es un indicador de
- Page 67 and 68: ictus y/o arteriopatía periférica
- Page 69 and 70: RESULTADOSIncluimos 1227 pacientes
- Page 71 and 72: ecogiendo servicio remitente, edad,
- Page 73 and 74: sociofamiliar, la mayoría conserva
- Page 75: La diferencia observada entre varia
- Page 79: DISCUSIÓNSe ha encontrado un bajo
- Page 82 and 83: datos clínico-epidemiológicos, co
- Page 84 and 85: fractura de cadera (CIE.9 820.0 y 8
- Page 86 and 87: MATERIAL Y MÉTODOSEstudio descript
- Page 88 and 89: G-16 CREACIÓN DE UN MAPA DE RIESGO
- Page 90 and 91: G-18 ESTUDIO DESCRIPTIVO RETROSPECT
- Page 92 and 93: G-20 EL DESAFIO DE LA NOCHE CONTRA
- Page 94 and 95: MATERIAL Y MÉTODOSRealizamos un an
- Page 96 and 97: ML-04 MONITORIZACION DE LA EXCRECIO
- Page 98 and 99: otra enfermedad autoinmune asociada
- Page 101 and 102: 18,5 años, En su mayoría se trata
- Page 103 and 104: ayuno, los individuos consumieron u
- Page 105 and 106: fármacos como son los betabloquean
- Page 107 and 108: DISCUSIÓNEl test genérico de cali
- Page 109 and 110: SAOS, los cuales presentaban todos
- Page 111 and 112: El seguimiento fue de un año y el
- Page 113 and 114: OBJETIVOSLos ingresos hospitalarios
- Page 115 and 116: Neumología comparten muchos de sus
- Page 117 and 118: MATERIAL Y MÉTODOSSe diseño un re
- Page 119 and 120: PC-20 NUEVOS FACTORES PREDICTORES D
- Page 121 and 122: Arterial. Se calculó la variabilid
- Page 123 and 124: las recomendaciones de las guías d
- Page 125 and 126: OBJETIVOSLa cifras elevadas de pres
- Page 127 and 128:
otros factores de riesgo. Son neces
- Page 129 and 130:
de HTA de un hospital de tercer niv
- Page 131 and 132:
Enfermedades Sistémicas/ Enfermeda
- Page 133 and 134:
ST-03 TRES CASOS DE URTICARIA-VASCU
- Page 135 and 136:
ST-05 SERIE DE 8 CASOS DE MIOPATÍA
- Page 137 and 138:
MATERIAL Y MÉTODOSSe describe una
- Page 139 and 140:
RESULTADOSEn el período de estudio
- Page 141 and 142:
DISCUSIÓNLas malformaciones de la
- Page 143 and 144:
ST-14 RIESGO DE SANGRADO DE LOS PAC
- Page 145 and 146:
mayor a la de la población general
- Page 147 and 148:
5%, prevalencia esperada 10%) fue d
- Page 149 and 150:
estudiaron antecedentes tales como
- Page 151 and 152:
corporal (IMC), sexo, lugar de resi
- Page 153 and 154:
(63’8%), siendo la edad media de
- Page 155 and 156:
OBJETIVOSLa patología tumoral como
- Page 157:
V-13 PREVALENCIA DE TUMORES MALIGNO