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Descargar libro - SADEMI

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analíticos, la hemoglobina media fue 11,94 gr/dl (6-18), creatinina media de 1,13 mg/dl (0,30-4,70).En 17 casos (20,7%) se recogieron datos espirométricos. En relación a datos gasométricos, alingreso la pO2 estaba recogida en 95 (79,2%), la pCO2 en 94 (78,3%), con una saturación deoxígeno media de 90,04% (DE±5,57); siendo menos frecuente recoger datos gasométricos al alta.Se describe condensación neumónica radiológica en 139(98,6%), y derrame pleural en 32 (23%).Los IA reflejaban hemocultivos sólo 27 (30,7%), antigenuria (neumococo, legionela) 27 (31%),serología micoplasma 20 (22,5%), cultivo de esputo 15(16,7%). Se describe control radiográficoprevio al alta 48 casos (35%). Queda especificado el antibiótico usado durante el ingreso en 83casos (60,1%), siendo los más frecuentemente usados Claritromicina 34 (40,5%), Ceftriaxona 30(35,7%), Levofloxacino 29 (34,5%), Amoxicilina-Clavulánico 18 (21,4%). La estancia media erade 10,52 días (DE±6,77). Al alta domiciliaria tienen prescrita antibioterapia 83 pacientes (58,5%),siendo en este caso los más frecuentemente usados Claritromicina 20 (14,1%), Levofloxacino 28(19,6%). Se prescriben Corticoides orales 54 (37,8%), Beta 2 de corta 44 (31%), Beta 2 de largacoincide con Corticoides inhalados 47 (33,1%) y oxigenoterapia 19 (13,4%). Se reflejan por escritoconsejos higiénico-dietéticos 76 (53,5%).CONCLUSIONESLlama la atención la falta de alusión a las pruebas microbiológicas, sean negativas o positivas, enlos IA. Pensamos que todos los pacientes deben tener incluidos en sus IA el antibiótico con el quehan sido tratados durante el proceso neumónico. Dada la importancia de los consejos higiénicodietéticoscreemos que deberían ser personalizados y claros y aún es escaso el porcentaje de IAque los incluyen. El antibiótico más usado durante el ingreso fue el mismo que el más usado al alta.A-17 VULNERABILIDAD DE LA PRIMERA BARRERA FRENTE A LA INFECCIÓNF. Jódar Morente 1 , M. Clements 2 , G. Gutiérrez Lara 1 , V. Navarro Pérez 1 , M. Manjón Rodríguez 1 , M.Almenara Escribano 1 , R. Yeste 1 , F. Molina Molina 11Servicio de Medicina Interna,2Servicio de Medicina Familiar y Comunitaria. Complejo Hospitalariode Jaén. JaénOBJETIVOSDentro de la variedad de atenciones requeridas a los facultativos especialistas de área demedicina interna, el tratamiento de la infección, sobretodo las de difícil manejo, ha generado unacreciente especialización. Dentro de ese campo, el manejo de la infección cutánea ocupa unaplaza importante. Identificar los signos más frecuentes, los gérmenes más prevalentes y describirlas pautas antibióticas empleadas será una herramienta valiosa a la hora de enfrentarse a dichapatología.MATERIAL Y MÉTODOSSe analizaron los informes de alta de 47 casos de infección cutánea como motivo de ingreso duranteel año 2009 en una sección de medicina interna. Estadística descriptiva. Software de procesamientode datos SPSS 13.0.RESULTADOSEdad: inferior a 70 años 35,4%, entre 70 y 75 años 29,5%, 17,7% mayores de 75 años, un 17,6%de edad indeterminada en informe de alta. Una media de 63,5 años con una desviación típica de16,919 Un 76,5% fueron mujeres. Por localización un 88.2% estuvieron localizados en miembrosinferiores, un 6% en miembros superiores y un 11,8% en tórax y abdomen. Como signos clínicos dealarma, se describieron: fiebre en 53% de los casos, dolor en un 82,4% de los casos, alteracionescutáneas (herida, pus, vesículas) en un 47,1% de los casos, eritema en un 94,1%, aumento de82

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