GUÍA MANEJO ANTIRRETROVIRAL PERSONAS VIH

aumento transitorio en las transaminasas, producto de la reconstitución inmune. Este
incremento no es una indicación para suspender el tratamiento, a menos de que la
elevación sea mayor de cinco veces el límite basal de las transaminasas o que existan
algunas otras manifestaciones graves de síndrome inflamatorio de reconstitución
inmune.
Prevención
La vacunación contra el VHB es de gran importancia para la prevención de la
coinfección y sus consecuencias (BII). La generación de anticuerpos en respuesta a la
inmunización depende de la cuenta de células CD4, por lo que se recomienda que se
realice cuando dicha cuenta sea mayor de 200 células/mm 3 y se confirme la presencia
de anticuerpos una vez terminado el esquema de vacunación. (CIII)
Todas las personas coinfectadas deberán abstenerse de consumir alcohol y recibir
educación sexual para reforzar el uso del condón y prevenir la transmisión de nuevas
infecciones. (CIII) En caso de que no exista inmunidad antiVHA (ausencia de
anticuerpos totales o IgG), las personas deberán ser vacunadas. (BII)
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