GUÍA MANEJO ANTIRRETROVIRAL PERSONAS VIH

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Tabla VII-H. Interacciones medicamentosas relevantes con los Inhibidores de Integrasa Raltegravir Elvitegravir/cobicistat Dolutegravir Antivirales de acción específica contra VHC Boceprevir daclatasvir No requiere ajuste. No coadministrar. No requiere ajuste. Dasabuvir+ Ombitasvir/parit No requiere ajuste. No coadministrar. No coadministrar. aprevir/r Ledipasvir/Sofosb uvir No requiere ajuste. No coadministrar. No requiere ajuste. Simeprevir No requiere ajuste. No coadministrar. No requiere ajuste. Sofosbuvir No requiere ajuste. No requiere ajuste. No requiere ajuste. Anticonceptivos hormonales Anticonceptivos hormonales No requiere ajuste. No requiere ajuste. No requiere ajuste. Norgestimato/Eti nilestradiol No requiere ajuste. No se conoce su efecto en el incremento del progestágeno (puede incluir resistencia a la insulina, dislipidemia, acné y trombosis venosa). No requiere ajuste. Inhibidores dela HMG-CoA reductasa Atorvastatina No requiere ajuste. Usar la dosis más baja posible. No requiere ajuste. Lovastatina No requiere ajuste. No coadministrar. No requiere ajuste. Pravastatina No requiere ajuste. No existe recomendación. No requiere ajuste. Rosuvastatina No requiere ajuste. Usar la dosis más baja posible. No requiere ajuste. Simvastatina No requiere ajuste. No coadministrar. No requiere ajuste. Fibratos Ezetimiba Inmunosupresores Ciclosporina Tacrolimus No requiere ajuste. Iniciar con dosis ajustada del agente inmunosupresor por su posible aumento de concentración y monitorizar toxicidad. Narcóticos/tratamiento para dependencia a opioides (consultar la Guía de manejo de metadona) Buprenorfina No requiere ajuste. No requiere ajuste. Se recomienda monitorizar clínicamente. No requiere ajuste. Monitorizar para retirar opioides e Metadona No requiere ajuste. incrementar dosis de metadona como se indica clínicamente). No requiere ajuste. No requiere ajuste. No requiere ajuste. 164
Neurolépticos Perfenazina Risperidona No requiere ajuste. Tioridazina Inhibidores de la fosfodiesterasa 5 Tabla VII-H. Interacciones medicamentosas relevantes con los Inhibidores de Integrasa Raltegravir Elvitegravir/cobicistat Dolutegravir Iniciar neuroléptico en una dosis baja. Puede ser necesario disminuir la dosis. No requiere ajuste. Avanafil No requiere ajuste. No coadministrar. No requiere ajuste. Sildenafil No requiere ajuste. Para disfunción eréctil iniciar con sildenafil 25 mg/48 hrs y monitorizar efectos adversos. Se contraindica en el tratamiento de hipertensión No requiere ajuste. arterial pulmonar. Tadalafil No requiere ajuste. Para el tratamiento de la disfunción eréctil iniciar con 5 mg de tadalafil y no exceder dosis única de 10 mg cada 72 hrs. Para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar en pacientes con >7 días con EVG/Cobicistat iniciar con 20 mg de tadalafil una vez No requiere ajuste. al día e incrementar a 40 mg al día a tolerancia. En pacientes con tadalafil que requieren EVG/Cobicistat suspender tadalafil 24 hrs antes de iniciar el antirretroviral con 20 mg una vez al día e incrementar a 40 mg una vez al día a tolerancia. Vardenafil No requiere ajuste. Iniciar con 2.5 mg de vardenafil cada 72 hrs y monitorizar efectos adversos. No requiere ajuste. Sedantes/hipnóticos Clonazepam Diazepam Estazolam Flurazepam No requiere ajuste. Iniciar con dosis bajas de benzodiacepinas y monitorizar. Puede ser necesario disminuir la dosis. No requiere ajuste. Midazolam Triazolam No requiere ajuste. No coadministrar. No requiere ajuste. Suvorexant No requiere ajuste No coadministrar. No requiere ajuste. Zolpidem No requiere ajuste. Iniciar zolpidem a dosis baja. Puede requerir disminuir la dosis. No requiere ajuste. Otros Colchicina No requiere ajuste. No coadministrar en pacientes con daño hepático o renal. No requiere ajuste. 165
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Dra. Giorgia Rubio Bravo Secretaria
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Ventajas Desventajas Tabla 9. Venta
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Tiempo en falla Menos de 6 meses M
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2.4. Tratamiento de rescate de la f
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Automedicación, incluyendo la toma
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Factores Sociales, económicos, edu
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2.8.2. Métodos para medir el apego
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Categoría Estadio 3 Enfermedades o
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En ocasiones se difiere el tratamie
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Raltegravir (RAL) Tableta: 400 mg -
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momento que se descarte la infecci
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Tabla 46. Recomendaciones sobre el
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Disminución del consumo de alcohol
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Trastornos en el metabolismo de la
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asal, para determinar las condicion
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Flujograma 90
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Exposición ocupacional al VIH en t
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