GUÍA MANEJO ANTIRRETROVIRAL PERSONAS VIH

Tabla III-A. Tratamiento de infecciones oportunistas activas
Enfermedad Tratamiento de elección Tratamiento alternativo Recomendaciones
Candidiasis
(mucosas)
Miconazol 1 tab mucoadhesiva c/24h VO. (BII)
Candidiasis esofágica:
Tiempo de tratamiento 14 a 21 días
Fluconazol 100mg c/24h (hasta 400mg) VO o
IV. (AI) Niñas/os: 6 a 12 mg/kg/dosis cada
24h por 3 semanas. (AI)
Itraconazol solución oral 200mg c/24h VO.
(AII) Niñas/os: 2.5 mg/kg/dosis c/12 h por 3
semanas. (AII)
Candidiasis vulvovaginal:
Fluconazol 150mg DU VO. (AII)
Azoles tópicos (clotrimazol, butoconazol,
miconazol, tioconazol) 3 a 7 días. (AII)
Candidiasis orofaríngea, esofágica refractaria a
fluconazol:
Itraconazol solución oral >200mg c/24 h VO.
(AII) Niños: 2.5 mg/kg/dosis c/12 h (máx.
200 a 400 mg/día) VO. (AII)
Posaconazol solución oral 400mg c/12 h VO.
(AII)
Candidiasis vulvovaginal recurrente o severo
Fluconazol 150mg c/72h por 3 dosis. (AII)
Antifúngicos tópicos >7 días. (AII)
Candidiasis esofágica:
Tiempo de tratamiento 14 a 21 días
Voriconazol 200mg c/12 h VO o IV. (BI)
Posaconazol 400mg c/12 h VO (BI)
Caspofungina 50mg c/24 h IV. (BI) En
niños de 3 meses a 17 años: 70 mg/m 2 SC
dosis inicial y continuar con 50 mg/m 2 SC
al día (máx 70 mg/día). (BI)
Micafungina 150mg c/24 h IV. (BI)
Anidulafungina 100mg IV DU
posteriormente 50mg c/24 h IV. (BI) En
niños/as de 2 a 17 años, dosis inicial de 3
mg/kg/día y continuar a 1.5 mg/kg/día.
(BI)
Anfotericina B deoxycolato 0.6mg/kg
c/24 h IV. (BI)
Candidiasis vulvovaginal no complicada:
Itraconazol solución oral 200mgc/24 h
VO por 3 a 7 días. (BII)
Candidiasis orofaríngea, esofágica
refractaria a fluconazol:
Anfotericina B deoxicolato 0.3 mg/kg
c/24 h IV. (BII) En niños la dosis 0.3 a
0.7 mg/kg/día IV. (BII)
Anfotericina lipídica 3 a 5mg/kg c/24 h
IV. (BII)
Anidulafungina 100mg VI DU y
posteriormente 50mg c/24 h IV. (BII)
Caspofungina 50mg c/24 h IV. (CII)
Micafungina 150mg c/24 h IV. (CII)
Voriconazol 200mg c/12 h IV o VO.
(CIII)
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