GUÍA MANEJO ANTIRRETROVIRAL PERSONAS VIH

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1. Se sugiere que los pediatras en colaboración con un médico de adulto con experiencia en la atención de este grupo de adolescentes se sugiere elaboren un proceso formal para la transición. 2. El paciente y su familia deben recibir la información sobre el proceso de transición con anticipación. Los adolescentes deben ser revelados antes de iniciar el proceso. 3. Pasos clave en el proceso de transición: a) El pediatra debe desarrollar un plan de transición por escrito y compartirlo con el personal, familia y paciente así mismo se debe establecer un sistema para realizar un seguimiento del proceso de transición. b) La transición debe iniciarse con la información adecuada, incluyendo resumen médico completo. Una visita antes de la transferencia puede ayudar en el establecimiento de una relación exitosa a largo plazo. c) La finalización de la transición debe ser documentada en el expediente, y el resultado del proceso debe ser evaluado. El equipo pediátrico deberá estar en comunicación con el de adultos como un recurso durante la el periodo inmediato a la transición. 4. La atención de la salud de los adolescentes, se recomienda, evaluarse regularmente para garantizar la continuidad la cobertura de atención de la salud y el acceso ininterrumpido a los medicamentos ARV. Tabla 37. Criterios a cumplir para una transición exitosa La o el adolescente ha aceptado la cronicidad de su enfermedad y tiene un proyecto de vida. La o el adolescente ha aprendido las habilidades necesarias para negociar con diversos proveedores de salud. La o el adolescente ha logrado independencia personal y médica y es capaz de asumir la responsabilidad de su tratamiento y participar en la toma de decisiones. El médico o médica de la persona adolescente está familiarizado con su contraparte de atención a personas adultas que le dará seguimiento y hay comunicación directa sobre un plan individualizado para él o la paciente joven. Se atienden las necesidades psicosociales de adolescente y cuenta con vivienda, servicios de salud, transporte, etc. Se han abordado habilidades para la vida (ej. objetivos educativos, empleo, maternidad/paternidad) La o el adolescente recibe atención médica integral ininterrumpida. 60
Tabla 38. Herramientas para la transición a clínicas de personas adultas 8 a 11 años de edad 12 a 15 años de edad 15 a 16 años de edad Discutido Alcanzado Discutido Alcanzado Discutido Alcanzado Conocimiento del diagnóstico y su manejo Interactúa directamente con el equipo de salud y hace preguntas Preparación de la persona adolescente y su familia y ayudarles con la revelación Es capaz de responder a la pregunta ¿Qué es el <strong>VIH</strong>? Es capaz de responder a la pregunta ¿Qué son las células T CD4? Es capaz de responder a la pregunta ¿Qué es la carga viral? Conoce el nombre y la dosis de sus medicamentos Verbaliza las indicaciones para tomar sus medicamentos (Ej., horarios, relación con alimentos) Es capaz de solicitar recetas y surtirlas Verbaliza posibles efectos secundarios de los medicamentos Es independiente para tomar sus medicamentos Es capaz de obtener una cita médica de manera independiente. Es capaz de dar su historial de manera independiente. Verbaliza cuándo y cómo llamar al médico. Verbaliza cuándo y cómo acudir al servicio de urgencias. Es capaz de tomar el transporte para asistir a su cita. Respeta el calendario de citas. Es capaz de identificar a las y los integrantes del equipo de atención de la salud, las funciones de cada una de estas personas y cómo ponerse en contacto con ellas. Promoción a la salud en adolescentes Visita al dentista cada 6 meses. Vacunas al corriente. Conductas preventivas (ejercicio, nutrición, etc.). Se abstiene de consumir alcohol, tabaco, drogas. Adolescentes que demuestran conocimiento de actividad sexual responsable Identifica situaciones de alto riesgo para explotación y victimización. Conoce métodos de anticoncepción, ITS y prevención de ITS. Comprende las consecuencias de un embarazo 61
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Rifabutina Claritromicina Tabla VII
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Ácido valproico Lamotrigina Metado
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SQV EFV NVP ETV TDF Tabla VII-J. In
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BIBLIOGRAFÍA Capítulo 1 1. Secret
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in Mexican HIV Clinics. Open Forum
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31. Sánchez JM, Ramos JT, Fernánd
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infected children and adolescents.
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18. European AIDS Clinical Society
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Centers for Disease Control and Pre
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Nombre Adrián Flores Gaxiola Emple
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Nombre Patricia Volkow Fernández L
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