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GUÍA MANEJO ANTIRRETROVIRAL PERSONAS VIH

G_ARV2016_1

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Tabla 22: Factores comúnmente relacionados con la falta de adherencia al tratamiento antirretroviral<br />

De los pacientes<br />

Características<br />

Actitudes<br />

Del personal de salud<br />

Del tratamiento<br />

- Ausencia de apoyo social o familiar.<br />

- Bajo nivel socioeconómico.<br />

- Bajo nivel escolar.<br />

- Vivienda inestable.<br />

- Uso activo de drogas.<br />

- Alcoholismo.<br />

- Desconfianza u hostilidad hacia las<br />

y los profesionales de la salud.<br />

- Escepticismo sobre la utilidad,<br />

eficiencia o seguridad del<br />

tratamiento.<br />

- Exageración del temor a los efectos<br />

- Falta de interés por la enfermedad y<br />

sus retos.<br />

- Insuficientes conocimientos acerca<br />

de la enfermedad y su tratamiento.<br />

- Homofobia.<br />

- Insatisfacción laboral.<br />

- Número de pastillas.<br />

- Frecuencia de dosificación.<br />

- Restricciones alimentarias.<br />

- Efectos adversos.<br />

- Interacciones farmacológicas.<br />

- Afectación del estilo de vida.<br />

- Comorbilidad psiquiátrica (ej.<br />

Depresión).<br />

- Mala calidad de vida relacionada con<br />

la salud.<br />

- Falta de conocimientos y creencias<br />

erróneas acerca de la enfermedad y de<br />

su tratamiento.<br />

- Edad.<br />

- Sexo.<br />

- Dificultad de acceso a los servicios<br />

médicos.<br />

- Condición migrante.<br />

- Religión.<br />

- Discriminación de género.<br />

- Orientación sexual.<br />

- Condición indígena.<br />

adversos del tratamiento.<br />

- Vergüenza (estigma social).<br />

- Fatalismo (pesimismo sobre el<br />

pronóstico).<br />

- Percepción de invulnerabilidad.<br />

- Baja autoestima.<br />

- Insatisfacción con la atención<br />

médica o en la relación con su<br />

médico/a.<br />

- Incapacidad de anticipar las<br />

soluciones a circunstancias no<br />

rutinarias (ej. Viajes, eventos<br />

sociales).<br />

- Estilo de interlocución autoritaria o<br />

prepotente hacia las y los pacientes.<br />

- Falta de disposición para<br />

interactuar y escuchar a las y los<br />

pacientes.<br />

- Actitud distante o impersonal.<br />

- Inaccesibilidad para la consulta y<br />

resolución de dudas, inquietudes,<br />

problemas, del paciente.<br />

- Prejuicios.<br />

- Desabasto de recursos.<br />

- Misoginia.<br />

- Falta de consentimiento informado<br />

de la persona para la aceptación del<br />

tratamiento antirretroviral.<br />

Factores asociados a problemas de apego en población infantil<br />

- Cuidador/a primario: estadios avanzados de la enfermedad (sida), falta de compromiso con su propia salud; fallecimiento dela madre, padre o cuidador<br />

primario; adicciones.<br />

- Falta de revelación del diagnóstico a la niña o niño acorde a la edad.<br />

- Transición a clínica de personas adultas, etapa de adolescencia per se, el miedo y negación del diagnóstico por parte de sus cuidadores/as o del o la<br />

adolescente.<br />

- Adicciones en adolescentes.<br />

- Cronicidad de la enfermedad.<br />

- Comorbilidades.<br />

- ARV: Formulaciones limitadas, sabor desagradable de soluciones, número de dosis a administrar, tamaño de las cápsulas.<br />

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