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Chapitre 5Etude de la relationaluminium-démence5.1 Démence et maladie d’AlzheimerLa démence est une maladie qui touche essentiel<strong>le</strong>ment <strong>le</strong>s personnes âgées, et qui semanifeste par des troub<strong>le</strong>s de la mémoire et des fonctions cognitives supérieures. Cettemaladie est fréquente dans la population avec un taux de préva<strong>le</strong>nce d’environ 5% chez<strong>le</strong>s plus de 65 ans [57].Les connaissances sur l’étiologie de cette maladie multifactoriel<strong>le</strong> sont encore très incomplètes.Des gènes causant la maladie d’alzheimer, la plus fréquente des démences, ontété identifiés. Cependant, ils seraient essentiel<strong>le</strong>ment impliqués dans <strong>le</strong>s formes familia<strong>le</strong>set précoces de la maladie d’Alzheimer (MA) et représenteraient moins de 10% des casde MA. Une association a été montré entre l’allè<strong>le</strong> ɛ4 du gène de l’apolipoprotéine Eet la survenue d’une démence tardive de type Alzheimer [22]. Plusieurs facteurs se sontrévélés associés à un risque accru de MA, en particulier l’âge, un faib<strong>le</strong> niveau d’étude,<strong>le</strong>s antécédents de traumatismes crâniens [28]. D’autres facteurs seraient plutôt associésà un risque moindre de MA, <strong>le</strong>s activités de loisir, la consommation de vin [71], <strong>le</strong> traitementsubstitutif à base d’œstrogènes, <strong>le</strong>s anti-inflamatoires non stéroïdiens. Cependantces facteurs n’expliquent pas l’ensemb<strong>le</strong> des cas de démence.80