in Flebologia - SIF

9 - L’ulcera venosa
ficoltosa esecuzione però per l’intenso dolore provocato nei pazienti all’atto
della medicazione.
L’età media dei pazienti era 66 anni (range 56 - 81); la durata media delle ulcere
era 9,7 mesi (range 6 - 23 mesi).
La metodica PD è stata somministrata secondo i criteri già precedentemente esaminati,
utilizzando come target il nervo sciatico popliteo ed il nervo femorale;
l’evoluzione dell’intensità dolorifica è stata misurata durante il trattamento utilizzando
una Scala Numerica Verbale (VNS).
Alla radiofrequenza PD sono state associate medicazioni adeguate eseguite da
personale specializzato ed elastocompressione.
RISULTATI:
In tutti i pazienti si è ottenuta la guarigione dell’ulcera in un tempo medio di 42
giorni (range 29 - 65). Grazie all’utilizzazione della VNS si è potuto constatare
che tutti i pazienti hanno tratto beneficio dalla utilizzazione della radiofrequenza
PD, con una ottima risoluzione del dolore durante la fase del trattamento.
CONCLUSIONI:
La radiofrequenza Pulse Dose (PD) rappresenta una evoluzione tecnica della
radiofrequenza pulsata classica che permette una standardizzazione della
metodica; grazie ad essa infatti la temperatura dei tessuti target viene mantenuta
comunque a 42 °C, non però per il decadimento del potenziale elettrico,
come avviene nella PRF, ma per una graduale rarefazione degli impulsi, la cui
emissione viene ritardata sin quando la temperatura dei tessuti non raggiunge
valori prestabiliti.
Studi preliminari relativi all’utilizzo della Radiofrequenza Pulse Dose indicano
una maggiore efficacia di questa tecnica, confrontata con la Radiofrequenza
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9.3 - La radiofrequenza (pulse dose) nella gestione delle ulcere venose
Pulsata Classica, sia in termini di riduzione immediata del dolore, che in termini
di riduzione permanente del dolore, la cui intensità, rispetto alla fase pretrattamento,
si riduce di circa il 50% anche una volta terminato l’effetto stupor.
Questa metodica è risultata efficace anche nella gestione ambulatoriale di
pazienti portatori di ulcere croniche nei quali la terapia conservativa era di difficoltosa
esecuzione per l’intenso dolore provocato all’atto della medicazione,
permettendo di ottenere una ottima risoluzione del dolore durante la fase del
trattamento.
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