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ABORDAGEM COGNITIVO - COMPORTAMENTAL NO ...

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passando. Diz que sempre colocam em termos fáceis de entendimento, além dos termostécnicos. Diz que essa junta médica, o diagnosticou como tendo F10 e F14 ou seja,Transtorno Psicológico por Uso de Álcool, e Transtorno Psicológico por uso de Droga,cocaína. Diz que queria contestar esse diagnóstico, visto que atualmente não usa maisdrogas. Diz tomar somente reloflex (relaxante muscular para suas pernas que de vez emquando doem). M. afirma que não usa álcool. Diz que fez até exames em laboratório queconfirmam que não usa droga nenhuma. Diz que antigamente gostaria de contestar, deprovar para todos que venceu o vício, mas que hoje só é necessário provar para si mesmo.Mas diz que pensa em retomar isso, visto que não gostou da forma que a junta médicacolocou. Diz estar sendo mal olhado por isso. Diz que numa reunião de seu trabalho aspessoas falaram que ele estava se “detonando” novamente. Diz que o diagnóstico feito pelajunta médica vazou para seu chefe, e que isso, considera não Ter sido justo.O paciente diz querer mudar o comportamento atual, para ele mesmo.Quando indagado sobre sua meta para a terapia, disse ser mudar esse quadro: desentir raiva e tristeza, de às vezes querer se isolar, de baixa auto-estima, etc. Diz que àsvezes está bem, mas na outra semana ou dia, desanima. Diz que na clínica aprendeu aescrever num diário, apesar de não gostar desse termo, mas que escrever e avaliar depoisseus sentimentos do dia, etc, o ajudavam muito. Diz que com esse diário pôde perceber quetem pensamentos destrutivos, mas não em relação aos outros, e sim sobre si mesmo. Dizque se às vezes está bem, pensa: “Não posso me sentir bem”. Diz que esses sentimentoscomeçaram quando tinha 13, 14 anos, que coincidem com a época em que começou a usardrogas (naquela época utilizava álcool com pílulas). Diz roer unhas desde então. Diz quemuita coisa que acontece hoje, deriva dessa época.A sessão terminou após 50 minutos de atendimento. Foi combinado o mesmohorário para a seguinte semana.Discussão: A imiprimina (utilizada para a depressão pelo paciente) pode causar crises deausência e ainda, quem tem história de alcoolismo pode sentir dor nas extremidades docorpo. Seria útil explicar isso ao paciente. O paciente já teve muito tempo envolvido comdrogas (devemos analisar a possibilidade de ser traficante, de já ter sido preso, etc).Percebe-se que o paciente possui inúmeras crenças e pensamentos automáticos negativos,175

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