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ABORDAGEM COGNITIVO - COMPORTAMENTAL NO ...

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aprenda a acreditar nas suas crenças e pensamentos automáticos). Ainda, o padrão dedesempenho atual de C é diferente do ideal (muito alto, levando ao perfeccionismo). APaciente fica preocupada mais com critérios de avaliação externa, do que consigo própria.O repertório social da paciente é limitado, possuindo como atividades apenas asatividades acadêmicas, as familiares e as com o namorado. A paciente não demonstrou teramigos, ou seja, sua rede de apoio (reforçadores sociais) é escassa, limitando-se aonamorado e aos pais. Analisando o exposto, parte-se da hipótese de que a paciente tenhadepressão leve, derivada da própria falta de reforçadores sociais (e escasso repertóriosocial) e dos pensamentos automáticos negativos presentes. Ao contrário do que C acredita,ela tem sim motivos para chorar: suas crenças e pensamentos automáticos. Mas esse motivoque mantém o comportamento de chorar, pode e deve ser colocado contra novas evidências.Encaminhamentos: Verificar a rotina da paciente (dias da semana, fim de semana).Analisar o contexto da manifestação do fenômeno “chorar”. Verificar a freqüência dochoro da paciente num dia, e o que C considera como “chorar sem motivo”. Trabalhar aquestão da assertividade da paciente. Verificar se a paciente possui dificuldade para seaproximar de tipos específicos de pessoas. Trabalhar (questionar) crenças da paciente (emrelação ao namoro, etc). Verificar com C como pode aumentar o vínculo de amizades.Analisar melhor o relacionamento de seus pais entre si e com a paciente. Verificar melhorcomo se dá o relacionamento com namorado. Buscar que a paciente descreva aspectospositivos e negativos sobre si, onde a estagiária deverá ressaltar os positivos. Construir umahierarquia de atividades, onde C deverá colocar o que gosta de fazer mais e o que temmelhor domínio. Tarefa a ser passada: C deverá registrar durante uma semana o estado dehumor, associando-os com situações em que ocorrem. A paciente deverá aprender edominar o modelo cognitivo da depressão.SESSÃO 2 (06/07/2005) – não compareceuA paciente ligou duas horas antes do atendimento, avisando que não compareceriadevido à uma gripe.49

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