ABORDAGEM COGNITIVO - COMPORTAMENTAL NO ...

eforçadores difícil. O não se expor, não se colocar nas situações sociais, faz com que Ctenha pensamentos automáticos e crenças tais como: "não sou interessante", "não saberei oque conversar", "não sei o que falar", "não consigo começar uma conversa", “tudo que eufalar será idiota”, “quando consigo falar algo sempre tenho a impressão de ser ridícula ouimpressão de que ninguém me escuta”, “me sinto uma inútil” (ver o registro da 4ª sessão).Avaliando os resultados da Escala Multidimensional de Expressão Social – ParteCognitiva (EMES-C, Caballo), aplicada na paciente, percebe-se que de maneira geral Catribuiu valores altos à maioria dos itens, constatando assim sua ansiedade em relação àexpressão social no que diz respeito à parte cognitiva. Constatou-se que C possui maioresdificuldades nas áreas relacionadas à: Medo da expressão em público e de enfrentarsuperiores; Medo da avaliação negativa por parte dos demais ao manifestarcomportamentos negativos; Medo de expressar sentimentos positivos; Preocupação pelaexpressão de sentimentos positivos e a iniciação de interações com o sexo oposto. A partirdessa escala foi construída uma hierarquia de situações sociais que a paciente consideravaansiogênicas, e assim, princípios do método de dessensibilização sistemática e treinamentoem habilidades sociais foram utilizados com o intuito de melhorar a performance dapaciente nesses contextos.Vale observar que todos os temas trabalhados na terapia estão relacionados aospensamentos automáticos negativos da paciente, que influenciam a maneira como elaenxerga o mundo, o futuro e a si mesma (tríade cognitiva), e obviamente, a maneira comoela percebe o namorado, a família, as situações sociais, e sua posição perante os mesmos.Observou-se uma crença da paciente, que merece destaque importante, crença estade que seus pais refutarão todos os seus pedidos, o que faz com que a paciente nem aomenos tente pedir ir à festas, por exemplo, pensando que nada do que fizer adiantará nasituação. Vale ressaltar que esse tipo de pensamento pode estar ligado a uma falta decontrole das situações, o que, como Seligman coloca, pode levar a Depressão. O achar quenada do que fizer adiantará, pode acarretar no Desamparo Aprendido, o que pode explicar,em parte, os sentimentos depressivos de C, visto ser uma constante em sua vida a sensaçãode não poder ter controle. Ainda, a paciente possui um padrão negativo de pensamento,típico de pessoas depressivas, tal como coloca Beck, e ela tem a consciência disso.40