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Low Vision…aber richtig! Allgemein pathologische Ursachen 1.3.1.1.2 Feuchte Makuladegeneration Bei der viel selteneren Form der feuchten Makuladegeneration, welche auch als exsudative Makuladegeneration bezeichnet wird, kommt es zum Austritt von Flüssigkeit in der Macula, zu Abhebung des Pigmentepithels und zu chorioidalen Neovaskularisationen, welche zu Blutungen neigen. Eine Pigmentepithelabhebung lässt sich als rundes oder ovales, gelb bis orangefarbenes Areal im Makulabereich erkennen. Diese Form der Makuladegeneration führt rasch zu drastischen Visusverschlechterungen, welche die Lesefähigkeit stark einschränkt. 1.3.1.2 Funktionseinschränkungen Bild 2: Feuchte Makuladegeneration Die zentrale Sehschärfe, und somit die Lesefähigkeit nimmt ab Zentrale Gesichtsfeldausfälle Das Kontrastempfinden verschlechtert sich Die Blendempfindlichkeit nimmt zu Das Farbsehen nimmt ab Die Adaptionsfähigkeit nimmt ab Denise Waibel Seite 16
Low Vision…aber richtig! Allgemein pathologische Ursachen 1.3.1.3 Seheindruck bei Makuladegeneration 1.3.1.4 Prognose Bild 3: Seheindruck bei Makuladegeneration Die Prognose für die zentrale Sehschärfe ist ungünstig, es handelt sich um eine progrediente Erkrankung, es kommt aber nie zu einer vollständigen Erblindung, weil nur die Netzhautmitte, aber nicht die Peripherie betroffen ist. Unter Umständen kann bei der feuchten AMD der Verlust der zentralen Sehschärfe mittels Laserbehandlung oder Injektionen von Antiwachstumsfaktoren direkt in den Augapfel (IVOM Intravitreale operative Medikamentenapplikation) verzögert werden. 1.3.1.5 Sehhilfen bei Makuladegeneration Sobald die „normale“ Brille nicht mehr ausreicht, werden vergrößernde Sehhilfen zur Steigerung der Lesefähigkeit in Ferne und Nähe herangezogen. Einfache Handlupen, Lupen- und Fernrohrbrillen sowie elektrisch- digital vergrößernde Sehhilfen können das Sehen verbessern. Kantenfiltergläser verbessern subjektiv den Seheindruck. Denise Waibel Seite 17
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