Low Vision…aber richtig - Private HTL des Landes Tirol - Kolleg für ...

Low Vision…aber richtig! Refraktion Low-Vision Teil 2
3 Refraktion Low-Vision Teil 2
3.1 Allgemein
Auch wenn das Interesse der meisten sehschwachen Personen darauf gerichtet ist, in erster
Linie eine Unterstützung für das Nahsehen zu erhalten, muss grundsätzlich zunächst eine
Prüfung für die Ferne erfolgen. Die Refraktionsbestimmung bei Sehbehinderten hat das Ziel,
diejenige optische Korrektur zu ermitteln, die zur größtmöglichen Sehschärfe führt. Diese
wiederum bildet den Ausgangspunkt für die Anpassung vergrößernder Hilfsmittel.
Aufgrund der sehr unterschiedlichen Ursachen der Sehschwäche und da auch die Urteilsfähigkeit
der Prüflinge hinsichtlich der Wirkung der Korrektion sehr unterschiedlich sein kann,
ergibt sich bei der Refraktionsbestimmung somit eine sehr verschiedene Effektivität der Korrektionen.
3.1.1 Monokulare Fernprüfung mit variabler Prüfdistanz
Die Messung erflogt mit denselben Mitteln, die auch für normalsichtige Personen Verwendung
finden. Die Messung wird monokular für jedes Auge getrennt durchgeführt. Es muss
jedoch gegebenenfalls die Prüfentfernung zwischen Prüfling und Sehprobe verringert werden,
wenn der Visus so gering ist, dass in der gegebenen Entfernung die größtmöglichen Optotypen
nicht mehr erkannt werden. Ist dies der Fall wird die Sehprobe dem Prüfling soweit
angenähert bis die Optotypen erkannt werden, dabei kann die Distanz durchaus auch nur ein
m betragen. Danach erfolgt die Refraktionsbestimmung monokular, dabei kann durchaus
auch eine wechselweise Korrektion sphärischer und zylindrischer Werte hilfreich sein, wodurch
schrittweise eine Sehleistungsverbesserung und ein besseres Urteilsvermögen erreicht
wird. Es gibt jedoch kein bestimmtes Vorgehen, das während der Messung zu wählen wäre,
da manche Prüflinge nicht in der Lage sind feine Abstufungen zu unterscheiden, andere hingegen
selbst bei kleinen Änderungen eines Wertes einen grossen Effekt bemerken.
Wenn sich während der Messung eine grosse Sehleistungsverbesserung einstellt, sollte man
die Prüfentfernung entsprechend vergrössern. Ist die bestmögliche Korrektion gefunden,
wird die Prüfentfernung gemessen. Der erreichte Visus (in Dezimalschreibweise) errechnet
sich indem man die gemessene Prüfentfernung durch die Sollentfernung dividiert.
Mario Windbüchler Seite 52